Përmbajtje

• Hapat
• Këshilla

Sëmundja e Arterieve Koronare (CAD) është shkaku kryesor i vdekjes. Sëmundja e arterieve koronare zakonisht shkaktohet nga pllaka yndyrore që grumbullohen në arteriet koronare, duke bllokuar qarkullimin e gjakut dhe duke çuar në një sulm në zemër. Pa furnizim me gjak dhe oksigjen, zemra shpejt do të pushojë së rrahuri. Ky informacion jepet për të parë se sa e rëndësishme është të kuptosh dhe të jesh vigjilent ndaj shenjave dhe simptomave të një sulmi në zemër. Ju duhet të përgjigjeni menjëherë nëse dyshoni se ju ose dikush tjetër keni një sulm në zemër, sepse sa më shpejt që të jetë përgjigjja, aq më të mëdha janë shanset për të shpëtuar jetën e pacientit.

Hapat

Metoda 1 nga 4: Njohni simptomat e sulmit në zemër

1. 

   Ndaloni atë që po bëni nëse ndjeni dhimbje gjoksi. Shikoni nga afër për simptomat. Pacientët me një sulm në zemër shpesh përshkruajnë dhimbjen me një ndjenjë të shqetësimit, shtrëngimit dhe shtrydhjes së gjoksit, djegies, presionit ose presionit në qendër të gjoksit tuaj. Një dhimbje e tillë në gjoks quhet "angina" (angina).
   • Dhimbja mund të vijë dhe shkojë. Zakonisht dhimbja fillon me një intensitet të butë, rritet gradualisht dhe arrin kulmin pas disa minutash.
   • Në rast të një sulmi në zemër, dhimbja nuk do të rritet me presion në gjoks ose me frymëmarrje të thellë.
   • Zakonisht dhimbja e gjoksit ndodh për shkak të sforcimit, stërvitjes ose aktivitetit intensiv, madje edhe nga një vakt që është shumë i plotë pasi gjaku transportohet në stomak dhe zorrët. Nëse simptomat ndodhin në gjendje qetësie, kjo quhet "anginë e paqëndrueshme" dhe ekziston një rrezik i lartë i një sulmi fatal në zemër. Gratë dhe diabetikët kanë më shumë të ngjarë të përjetojnë përmes anginës më atipike.

2. 

   
   
   Vlerësoni nëse dhimbja juaj në gjoks i ngjan një sulmi në zemër. Ka shumë shkaqe të dhimbjes në gjoks. Shkaqet më të zakonshme janë dispepsia, sulmet e panikut, tensioni i muskujve dhe sulmi në zemër.
   • Nëse sapo keni ngrënë një vakt të plotë stomaku ose keni bërë një ushtrim të rëndë në gjoks, simptomat ndoshta shkaktohen nga diçka tjetër përveç një sulmi në zemër.
   • Nëse nuk mund të gjeni një shkak tjetër, mendoni për sulmin tuaj në zemër dhe merrni ndihmë sa më shpejt të jetë e mundur.

3. 

   
   
   Shikoni për simptoma të tjera. Shumica e njerëzve që kanë një sulm në zemër kanë dhimbje në gjoks me të paktën një simptomë tjetër. Gjatë një sulmi në zemër, shpesh do të merrni frymë me frymë, do të merren mendtë ose do të keni një rrahje zemre të shpejtë, djersitje ose do të ndjeheni të mërzitur në stomak dhe të vjella.
   • Simptomat e zakonshme të një sulmi në zemër janë një ndjenjë e mbytjes ose gungës në fyt, urth, dispepsi ose një ndjenjë e dëshirës për të gëlltitur shumë.
   • Njerëzit që kanë një sulm në zemër mund të djersiten dhe të ndjehen të ftohtë. Ata mund të shpërthejnë në djersë të ftohtë.
   • Viktimat e sulmit në zemër shpesh kanë mpirje në njërin krah, dorë ose në të dy anët.
   • Disa njerëz përjetojnë rrahje të shpejta dhe të parregullta të zemrës, rrahje zemre ose gulçim.
   • Shikoni për simptoma atipike. Ndërsa është e pazakontë, disa pacientë mund të përjetojnë një dhimbje pulsuese ose të shurdhër në qendër të gjoksit, edhe pse kjo është e pazakontë.

4. 

   
   
   Vini re simptomat e ndonjë sëmundjeje të lidhur me të. Sëmundja e arterieve koronare (CAD), pllakat koronare (pllaka koronare) dhe ateromat janë gjendje që janë më komplekse se CAD por të gjitha mund të çojnë në bllokime në arteriet që arrijnë në zemër. "Pllaka" koronare, për shembull, është një shtresë e kolesterolit në rreshtimin e brendshëm të arterieve që shkakton lot të vogël, dhe gradualisht pllaka fillon të zhvishet nga muri i arteries. Mpiksjet e gjakut formohen në lot të vogël në rreshtimin e arterieve dhe trupi bëhet më i përflakur si përgjigje ndaj kësaj gjendje.
   • Formimi i pllakave zakonisht është gradual, kështu që shumë pacientë mund të përjetojnë dhimbje ose siklet në gjoks, por kalojnë pa u vënë re. Ose ata e përjetojnë këtë vetëm kur janë në gjendje sforcimi.
   • Prandaj, pacienti mund të mos kërkojë trajtim derisa pllaka të jetë tashmë shumë e madhe dhe të pengojë ndjeshëm qarkullimin e gjakut edhe në qetësi, kur nevojat e zemrës nuk janë të larta.
   • Ose më keq, pllaka zhvishet dhe ndalon qarkullimin e gjakut, duke shkaktuar një sulm në zemër. Kjo mund të ndodhë në çdo kohë, dhe për shumë është shenja e parë e një sulmi në zemër.

5. 

   Merrni parasysh faktorët tuaj të rrezikut. Kur vlerësoni simptomat, faktori më i rëndësishëm është dhimbja në gjoks, dhe i dyti, ose po aq i rëndësishëm, "faktori i rrezikut" është. Ekziston një mori e fakteve dhe provave të lidhura me CAD që sugjerojnë se sulmet në zemër janë më të zakonshme tek njerëz të caktuar. Faktorët e rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare (CVRF) përfshijnë: burrat, pirjen e duhanit, diabetin, presionin e lartë të gjakut, mbipesha (BMI mbi 30 vjeç), mbi 55 vjeç dhe një histori familjare të sëmundjeve kardiovaskulare. .
   • Sa më shumë faktorë rreziku të keni, aq më shumë ka të ngjarë që simptomat tuaja të vijnë nga sëmundja themelore e arterieve koronare. Informacioni në lidhje me këta faktorë rreziku do të ndihmojë mjekun tuaj të vlerësojë simptomat tuaja, bazuar në sa e lartë apo e ulët është gjasat e arterieve koronare që shkaktojnë këto simptoma.
   reklamë

Metoda 2 e 4: Përballimi i një sulmi në zemër

1. 

   Jini gati për ndihmën e parë para se të ndodhë një sulm i vërtetë në zemër. Identifikoni spitalin më afër shtëpisë ose punës tuaj. Ju gjithashtu duhet të shkruani numra dhe informacione urgjence dhe t'i postoni në vendin më të dukshëm në mes të shtëpisë në mënyrë që kushdo që vjen në shtëpinë tuaj t'i shohë ato në rast urgjence.

2. 

   Përgjigje e shpejtë. Ndërmarrja e një veprimi në kohën e duhur mund të parandalojë dëmtimin serioz të zemrës suaj, ndoshta edhe të shpëtoni jetën tuaj. Sa më shpejt t’i përgjigjeni simptomave të sulmit në zemër, aq më shumë gjasa keni të mbijetoni.

3. 

   Telefononi shërbimet e urgjencës ose merrni dikë që t'ju dërgojë në spital. Mos vozisni vetë. Kërkoni ndihmë specialistësh sa më shpejt të jetë e mundur. Në përgjithësi, pacientët nuk duhet të lihen vetëm, përveç nëse bëjnë thirrje urgjence.
   • Marrja e ndihmës urgjente gjatë orës së parë të një sulmi në zemër do të rrisë ndjeshëm shanset tuaja për shërim.
   • Përshkruani simptomat për operatorin e urgjencës. Flisni qartë dhe shkurt.

4. 

   Kryeni një procedurë të reanimimit kardiopulmonar (CPR) pasi të keni thirrur një ambulancë nëse është e nevojshme. Kur shihni dikë që ka një sulm në zemër, mund t'ju duhet një procedurë kardiopulmonare. Ju duhet të kryeni CPR vetëm kur viktima është pa ndjenja dhe nuk ka puls, ose operatori i ndihmës së shpejtë ju udhëzon. Vazhdoni CPR derisa të vijë një ambulancë ose ambulancë.
   • Operatori në operatorin e urgjencës mund t'ju japë udhëzime të hollësishme se si të bëni CPR nëse nuk e dini.

5. 

   Ndihmoni viktimën të qëndrojë zgjuar rehat. Bëni që viktima të ulet ose të shtrihet, të ngrejë kokën. Liroj rrobat në mënyrë që viktima të lëvizë ose të marrë frymë më lehtë. Mos lejoni të ecin njerëzit me dhimbje gjoksi ose sulme në zemër.

6. 

   Merrni pilula nitroglicerine siç udhëzohet nga mjeku juaj. Nëse keni një histori sulmi në zemër dhe ju është përshkruar nitroglicerinë nga mjeku juaj, merrni një pilulë kur shfaqen simptomat e sulmit në zemër. Mjeku juaj do t'ju këshillojë kur duhet të merrni ilaçin.

7. 

   Përtypni një aspirinë të rregullt ndërsa prisni për kujdes urgjent. Aspirina do të ndihmojë që trombocitet të ngjiten më pak, të zvogëlojë aftësinë për të formuar mpiksje gjaku dhe të ndihmojë gjakun në arterie të qarkullojë më mirë. Mos i jepni asnjë ilaç tjetër pacientit nëse aspirina nuk është në dispozicion. Nuk ka lehtësues të dhimbjeve pa recetë që kanë të njëjtin efekt.
   • Përtypja do ta ndihmojë atë të thithet në gjak më shpejt sesa gëlltitja. Shpejtësia është thelbësore në menaxhimin e një sulmi në zemër.
   reklamë

Metoda 3 e 4: Trajtimi i specializuar

1. 

   Tregoni detaje të plota rreth incidentit. Kur vizitoni një spital ose klinikë, gjëja e parë që duhet të bëni është të pyeteni plotësisht për historikun tuaj të simptomave, duke i kushtuar vëmendje të veçantë kohës, karakteristikave të dhimbjes dhe simptomave shoqëruese. Ju gjithashtu mund të duhet të jepni detaje të faktorëve tuaj të rrezikut (CVRF).

2. 

   Merrni trajtime gjithëpërfshirëse. Ju do të keni një infermiere me një monitor zemre për të monitoruar vazhdimisht zemrën tuaj. Një elektrokardiogramë (EKG) do të monitorojë ndryshimet e zemrës suaj në rast se nuk merrni mjaftueshëm gjak.
   • Do të keni teste, të cilat përfshijnë teste për "enzimat kardiake" të sekretuara nga zemra kur dëmtohen; Këto enzima quhen Troponin dhe CPK-MB.
   • Ju mund të bëni një radiografi në gjoks për të parë nëse zemra është zgjeruar ose ka lëng në mushkëri për shkak të dështimit të zemrës. Enzimat kardiake do të tërhiqen tre herë, secila me nga 8 orë larg për rezultatet më të sakta.

3. 

   Merrni trajtim urgjent. Ju do të diagnostikoheni nëse ndonjë nga testet është anormal. Nëse elektrokardiograma juaj tregon ndonjë ngritje, ju do të këshilloheni nga një kardiolog në lidhje me një procedurë emergjente të kateterizimit kardiak të quajtur angioplastika për të ndihmuar në rimëkëmbjen. qarkullimi i gjakut në zemër.
   • Me kateterizimin kardiak, një kateter me një pompë ngjyrosëse futet nëpër arterien e kofshës që çon në zemër për të marrë fotografi të arterieve koronare dhe për të kërkuar bllokime. Trajtimi do të varet nga numri i arterieve të përfshira, cilat preken dhe vendndodhjet e sakta të vendeve të bllokuara.
   • Zakonisht, me lezione mbi 70%, vendet e mbingarkuara do të jenë zgjerimi i balonave dhe vendosja e stenteve. Lezionet midis 50-70% konsiderohen të moderuara dhe deri vonë nuk ishin të zgjeruara, por vetëm terapi mjekësore.

4. 

   Nëse është e nevojshme, kirurgji. Kirurgjia e lidhjes shpesh është një opsion në rastet kur një pacient ka një bllokim kryesor të aortës kryesore ose ka dy ose më shumë arterie të bllokuara. Ju do të planifikoheni për operacion dhe mund të qëndroni në pritje të operacionit në njësinë e kujdesit koronar (CCU).
   • Me operacionin bajpas të bajpasit të arteries koronare (CABG), venat merren nga këmba për transplantim duke "kapërcyer" bllokimin në arteriet e zemrës.
   • Gjatë operacionit, ju do të futeni në hipotermi, zemra juaj pushon së rrahuri dhe gjaku qarkullon jashtë trupit me një makinë artificiale zemër-mushkëri. Kirurgu i zemrës më pas mund të thur indin e shartuar në zemër. Zemra nuk mund të rrahë në këtë operacion të sofistikuar dhe indet e shartuara nga venat ose arteriet duhet të qepen në zemër.
   • Përveç kësaj, indi i shartuar i arteries është më i mirë se shartimi i venave, kështu që arteria juaj e brendshme e majtë e qumështit (arteria e brendshme e qumështit të majtë) do të pritet nga pozicioni në murin e gjoksit dhe do të ngjitet me kujdes në Dega ventrikulare e përparme e arteries koronare të majtë (LAD) është e pozicionuar pas bllokimit. Ky operacion është shansi juaj më i mirë për të pasur një shartim që pastrohet për një kohë të gjatë dhe nuk bllokohet përsëri. LAD është një arterie shumë e rëndësishme e zemrës, që furnizon me gjak pjesën më të madhe të barkusës së majtë, prandaj bëhet ky proces i vështirë.
   • Vende të tjera të embolisë mbushen duke përdorur një venë safene në këmbë.
   reklamë

Metoda 4 e 4: Kontrolloni sëmundjen e arterieve koronare

1. 

   Përqendrohuni në rehabilitimin mjekësor. Nëse bllokimi në sëmundjen e arterieve koronare nuk mjafton për të kërkuar ndërhyrje, ju mund të udhëzoheni të shmangni sulmet e mëtejshme të zemrës. Ju mund të bëni angioplastikë nëse keni më pak se 70% të bllokimit, ose një operacioni për të zëvendësuar disa nga arteriet që çojnë në zemrën tuaj. Në të dy rastet, duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj gjatë shërimit. Sigurohuni që të shmangni stresin dhe të përqendroheni në relaksim ndërsa shëroheni nga një sulm në zemër.

2. 

   Ulni nivelet e kolesterolit. Shumë studime tregojnë se rreziku i një sulmi në zemër mund të zvogëlohet duke kontrolluar në mënyrë aktive nivelet e kolesterolit. Ju mund ta bëni këtë me ilaçe dhe duke bërë ndryshime në stilin e jetës, të tilla si miratimi i një diete të shëndetshme.

3. 

   Hipotensioni. Presioni i lartë i gjakut është një faktor kryesor i rrezikut për sëmundjen e arterieve koronare. Një ulje e presionit sistolik të gjakut (mbi figurën) prej vetëm 10 mm / Hg gjithashtu mund të zvogëlojë rrezikun e një sulmi në zemër me 50%.
   • Shumë ilaçe, nga bllokuesit beta (bllokuesit beta) te frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (frenuesit e aces) mund të ndihmojnë pacientët të ulin presionin e gjakut.
   • Kontaktoni mjekun tuaj për udhëzime dhe ilaçe me recetë për të kontrolluar presionin tuaj të gjakut.

4. 

   Rregullimi i stilit të jetës tuaj. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme për të zvogëluar rrezikun e sulmeve të mëtejshme të zemrës. Ndërsa ilaçet mund të ndihmojnë gjithashtu, është gjithashtu përgjegjësia juaj të bëni ndryshime në stilin e jetës për të ulur këtë rrezik. Disa nga ndryshimet e rëndësishme që duhet të bëni janë:
   • Mbani një dietë me pak natrium. Marrja ditore e natriumit duhet të jetë më pak se 2 gram.
   • Përqendrohuni në lehtësimin e stresit: Disa njerëz relaksohen me meditim, duke marrë pjesë në një program ushtrimesh të mbikëqyrur dhe hobi të tjerë si leximi ose joga. Terapia muzikore është gjithashtu një sugjerim i mirë.
   • Humbje peshe: Mbani një indeks të masës trupore (BMI) nën 30 me një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar. Konsultohuni me një dietolog ose specialist të regjistruar për të zhvilluar dietën që është e përshtatshme për ju. Sidoqoftë, kushdo që dyshon për sëmundje të arterieve koronare duhet të konsultohet me një mjek para se të fillojë ndonjë regjim ushtrimesh, pasi ushtrimet mund të çojnë në një sulm në zemër.
   • Ndaloni pirjen e duhanit. Kjo është gjëja më e rëndësishme që mund të bëni. Pirja e duhanit kontribuon kryesisht në formimin e pllakave të arterieve koronare dhe aterosklerozës. Sipas studimit të Framingham, pirja e duhanit rrit rrezikun e një sulmi në zemër me 25% në 45%, që korrespondon me normat në parandalimin primar dhe sekondar.
   reklamë

Këshilla

• Në lidhje me sëmundjen CAD, ekzistojnë terma parandalimi primar dhe parandalimi sekondar. Parandalimi primar i referohet parandalimit për dikë që nuk ka pasur kurrë sëmundje të arterieve koronare, pavarësisht nga faktorët e rrezikut siç janë historia familjare ose diabeti - të cilat nuk mund të ndryshohen. Hulumtimet kanë treguar se ju mund të zvogëloni ndjeshëm rrezikun e një dështimi të zemrës duke përmirësuar faktorët tuaj të rrezikut, i cili është parandalimi parësor. Nëse keni CAD, keni pasur një sulm në zemër dhe jeni në kategorinë e 'parandalimit sekondar', përsëri mund të përmirësoni cilësinë e jetës tuaj dhe të jetoni më gjatë duke përmirësuar faktorët tuaj të rrezikut dhe parandalojnë sulmin e dytë në zemër. Kërkimet tregojnë një rrezik shumë më të ulët të sulmit në zemër.