Si të parandaloni inkontinencën tek burrat

Autor: Robert Simon
Data E Krijimit: 21 Qershor 2021
Datën E Azhurnimit: 24 Qershor 2024
Anonim
Si të parandaloni inkontinencën tek burrat - Këshilla
Si të parandaloni inkontinencën tek burrat - Këshilla

Përmbajtje

Inkontinenca e meshkujve është një simptomë e shumë kushteve dhe kushteve që kërkojnë ekzaminim. Ju mund të keni probleme me sistemin nervor, organet urogjenitale ose një çrregullim tjetër. Çelësi në parandalimin e përsëritjes është identifikimi i shkakut të kësaj gjendje në të kaluarën. Mendoni nëse diçka ka ndryshuar në jetën tuaj, nëse merrni një ilaç të ri që mund të ndikojë, ose nëse shtoni peshë që ushtron presion shtesë në fshikëzën tuaj. Ekzistojnë disa masa paraprake që vlejnë për të gjithë njerëzit e shëndetshëm, por nëse jeni duke përjetuar mosmbajtjeje, atëherë vizita te mjeku juaj dhe diskutimi i simptomave tuaja është një fillim i mirë.

Hapat

Metoda 1 nga 5: Merrni hapa për të parandaluar mosmbajtjen


  1. Identifikoni llojet e inkontinencës që mund të parandaloni. Ka shumë shkaqe të mundshme të inkontinencës dhe, për fat të keq, jashtë kontrollit. Fibroidet e prostatës, çrregullimet nervore, goditja në tru, kanceri i prostatës / fshikëzës, etj nuk mund të parandalohen. Sidoqoftë, ju mund të merrni masa për të zvogëluar rrezikun e disa prej këtyre sëmundjeve themelore.

  2. Hiqni dorë nga pirja e duhanit. Një mënyrë e shkëlqyeshme për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të inkontinencës është të ndaloni pirjen e duhanit. Instituti Kombëtar i Shëndetit raporton se deri në 50% të kancerit të fshikëzës së urinës shkaktohet nga pirja e duhanit. Tumoret bëjnë presion në fshikëz, duke çuar në mosmbajtjeje. Nëse keni nevojë për ndihmë, caktoni një takim me një mjek që mund t'ju ndihmojë të lini duhanin. Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe dhe t'ju referojë në një grup mbështetës në zonën tuaj.


  3. Humbni peshë për të parandaluar mosmbajtjen. Kur jeni mbipeshë, fshikëza juaj është nën presion shtesë. Presioni në fshikëz mund të çojë në mosmbajtjeje. Ndërsa humbja e peshës është një detyrë e frikshme, në fund do të ia vlen të përpiqesh. Filloni të ushtroni më shumë dhe përpiquni të hani ushqime të shëndetshme. Metoda të tjera të humbjes së peshës përfshijnë:
    • Sigurohuni që të hani sasinë e duhur të proteinave, frutave, perimeve, qumështit me pak yndyrë dhe karbohidrateve të shëndetshëm çdo ditë. Grupet ditore të ushqimit që hani varen nga pesha, mosha dhe shëndeti juaj. Nëse keni nevojë të konsumoni 2,000 kalori në ditë, duhet të hani 6-8 porcione drithërash, 4-5 porcione perimesh, 4-5 porcione frutash, 85 - 170 gramë proteina dhe 2-3 porcione qumësht me pak yndyrë. , 2 -3 racione yndyrnash dhe vajrash.
    • Programoni stërvitjen dhe qëndroni në të. Orari juaj i stërvitjes duhet të përfshijë ushtrime të mira për zemrën (si vrapimi ose noti), stërvitje me pesha (si shtytje ose ngritje peshash) dhe ushtrime fleksibiliteti (si joga ose shtrirje). .
    • Kufizoni racionet për vakt.
    • Zgjidhni snacks me pak kalori si pemët dhe perimet.

  4. Rritni sasinë e zinkut në dietën tuaj. Hulumtimet kanë treguar se në pacientët me kancer të prostatës, nivelet e zinkut në malinje të prostatës u ulën me 62 -75% dhe zinku luajti një rol në përparimin në keqdashje të qelizave të gjëndrave. prostatës Rekomandohet që plotësimi i zinkut është i domosdoshëm, por sasitë aktualisht nuk dihen. Konsultohuni me mjekun tuaj për dozën e duhur të suplementeve të zinkut bazuar në nivelet e zinkut në dietën tuaj aktuale.

  5. Rritni marrjen e likopenit. Likopeni është fitonutrientë dhe antioksidantë të fuqishëm që janë treguar për të luftuar kancerin.Pesë ushqimet me përmbajtjen më të lartë të likopenit në një filxhan përfshijnë:
    • Guava: 8587 uq
    • Shalqi: 6889 uq
    • Domatja: 7298 uq
    • Papaja: 2651 uq
    • Grejpfrut: 2611uq
  6. Hani më shumë fasule soje. Izoflavonet e sojës mund të ndihmojnë në parandalimin e kancerit të prostatës. Ju mund ta rrisni sasinë e fasuleve të sojës në dietën tuaj me fasule japoneze, qumësht soje ose tofu.
  7. Përfshini acidet yndyrore omega-3 në dietën tuaj. Acidet yndyrore Omega-3 gjenden në shumë peshq dhe ushqime deti, të tilla si salmoni, skumbri, sardelet dhe levreku. Studimet kanë treguar se omega-3 janë efektive kundër kancerit të gjirit, zorrës së trashë dhe prostatës.
  8. Qëndroni të hidratuar. Pini të paktën 8 gota ujë në ditë për të parandaluar sëmundje të tilla si infeksionet e traktit urinar, kapsllëku dhe gurët në veshka që shkaktojnë mosmbajtjeje. Ju gjithashtu duhet të konsideroni pirjen e shumicës së lëngjeve gjatë ditës dhe kufizimin e marrjes gjatë natës para gjumit.
  9. Praktikoni shurrë për orë. Nëse jeni të shqetësuar për zhvillimin e mosmbajtjes, ju mund ta stërvitni fshikëzën tuaj në një farë mase. Vendosni një kohë për ditën për të urinuar. Kjo është një mënyrë për të trajnuar fshikëzën tuaj, për të ndihmuar në parandalimin e mosmbajtjes.
  10. Shmangni ushqimet dhe pijet që shkaktojnë inkontinencë. Substancat që mund të çojnë në inkontinencë përfshijnë alkool, kafeinë, ushqime të tharta, pikante, sheqer ose ëmbëlsues artificial.
    • Alkooli është një diuretik, një substancë që dehidron trupin tuaj. Ajo gjithashtu irriton fshikëzën, duke çuar në mosmbajtjeje. Mundohuni të kufizoni marrjen e alkoolit në rreth një pije në natë nëse keni një të tillë.
    • Kafeina është gjithashtu një diuretik. Pini pije me kafeinë herët gjatë ditës, nëse ka.
  11. Provoni ushtrimet Kegel. Ushtrimet Kegel janë një mënyrë e shkëlqyeshme për të parandaluar mosmbajtjen duke forcuar muskujt e legenit. Mësoni se si të bëni ushtrimet e duhura mund të jetë pak e ndërlikuar sepse duhet të izoloni muskujt e legenit. Muskujt e legenit janë muskujt që përdorni kur përpiqeni të bllokoni rrjedhën e urinës. Ju duhet të shihni ose të ndieni testikujt tuaj duke ngritur ndërsa shtrëngoni muskujt e legenit.
    • Sapo të ndahen muskujt e legenit, shtrëngoni dhe mbajeni ndërsa numëroni deri në 5, pastaj relaksohuni për një numërim deri në 5. Qëllimi i ushtrimit është të përsërisni 10 herë, 3 herë në ditë.
  12. Shmangni diuretikët. Një diuretik është një substancë që ndihmon për të hequr qafe lëngun e tepërt në trup. Ky ilaç shpesh përshkruhet për njerëzit me sëmundje të zemrës. Mjerisht, ajo ka një tendencë për të shkaktuar mosmbajtjeje. Ekzistojnë disa lloje të diuretikëve: tiazid, lak, kursim kaliumi dhe kinazolinë. Diuretikët e zakonshëm përfshijnë:
    • Diuretikët tiazidë: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide dhe Prinzide.
    • Diuretikët e lakut: Lasix dhe Demadex.
    • Diuretikët që kursejnë kalium: Aldactazide, Aldactone, Dyazide dhe Maxzide.
    • Diuretik kinazoline: Zaroxolyn
    • Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj përpara se të ndërpritni një ilaç të përshkruar.
  13. Konsideroni shmangien e relaksuesve të muskujve. Relaksuesit e muskujve tregohen për trajtimin e llojeve të caktuara të dëmtimit të muskujve. Nuk është për t'u habitur që ky ilaç relakson trupin, ndërsa gjithashtu shkakton mosmbajtjeje. Relaksuesit e zakonshëm të muskujve përfshijnë:
    • Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin dhe Robaxin.
    • Droga qetësuese gjithashtu mund të shkaktojë mosmbajtjeje.
  14. Identifikoni ilaçet për të trajtuar presionin e lartë të gjakut që mund të shkaktojnë mosmbajtjeje. Medikamentet për trajtimin e presionit të lartë të gjakut përdoren për të ulur presionin e gjakut. Ilaçet për të trajtuar presionin e lartë të gjakut mund të jenë një përbërje e shumë diuretikëve të ndryshëm. Nëse jeni duke marrë ilaçe për të trajtuar presionin e lartë të gjakut, flisni me mjekun tuaj për ilaçe që nuk kanë efekte anësore që shkaktojnë mosmbajtjeje. Diuretikët e zakonshëm përfshijnë:
    • Moduretik, Minizide, Monopril HCT dhe Akuretik.
    reklamë

Metoda 2 e 5: Trajtimi i inkontinencës së tejmbushjes

  1. Shikoni për simptomat e mosmbajtjes së tepërt. Inkontinenca e tejmbushjes ndodh për shkak të një bllokimi të daljes së fshikëzës, duke çuar në "tejmbushje" dhe duke shkaktuar mosmbajtjeje. Fibromat e prostatës (BPH) janë shkaku kryesor sepse një gjëndër e prostatës e zmadhuar ngjesh uretrën. Sidoqoftë, një sërë kushtesh të tjera gjithashtu mund të shkaktojnë këto simptoma, duke përfshirë:
    • Numri i urinimit rritet
    • Urgjencë (vështirësi në urinim pavarësisht nga nevoja)
    • Nokturia (urinimi natën disa herë)
    • Rrjedhje e dobët e urinës
    • Infeksione urinare të përsëritura (UTI)
    • Inkontinenca e urinës
    • Mbajtje e rastit e urinës (e paaftë për të urinuar)
  2. Shihni mjekun tuaj. Megjithëse zgjerimi i prostatës është një nga shkaqet më të zakonshme të mosmbajtjes së tepërt, nuk është i vetmi. Ju duhet të vizitoni mjekun tuaj dhe të përshkruani simptomat tuaja për të ndihmuar mjekun tuaj të diagnostikojë saktë gjendjen tuaj.
    • Një tumor në fshikëz ose në prostatë gjithashtu mund të çojë në mosmbajtjeje të tejmbushur, kështu që mjeku juaj do të bëjë një depistim për të përjashtuar ato mundësi. Testet do të përfshijnë një test të antigjenit specifik të prostatës (PSA) në gjak, një provim të zorrës së trashë (DTE) për të hetuar për anomalitë e prostatës dhe / ose një cistoskopi (një tub është futet në fshikëz përmes uretrës për të kontrolluar gunga). Nëse një tumor gjendet në ndonjë nga këto raste, urdhërohet një biopsi për të përcaktuar nëse tumori është i mirë apo malinj.
  3. Identifikoni ilaçet që mund të çojnë në inkontinencë të tejmbushur. Gjatë ekzaminimit tuaj, mjeku juaj do t'ju pyesë për ilaçet që merrni, pasi disa mund të shkaktojnë efekte anësore që mund të shkaktojnë mosmbajtjeje të tejmbushur. Diuretikët për sëmundjet kardiovaskulare, qetësuesit dhe relaksuesit e muskujve janë ilaçe të zakonshëm që shkaktojnë probleme të mosmbajtjes. Ilaqet kundër depresionit të caktuar, pilulat e gjumit dhe ilaçet e presionit të lartë të gjakut gjithashtu janë shoqëruar me mosmbajtjeje të tejmbushur.
    • Për shkak se këto ilaçe janë të indikuara për trajtimin e problemeve shumë më serioze sesa mosmbajtja, ju kurrë nuk duhet të ndaloni ilaçet e përshkruara nëse nuk drejtohet nga mjeku juaj.
    • Ndërsa nuk është ilaç, shumë kafe, çaj, alkool dhe vitamina B ose C mund të çojnë në mosmbajtjeje të tejmbushur. Mjeku juaj mund të testojë gjakun tuaj për të parë nëse dieta juaj ka shumë vitamina B dhe / ose C.
  4. Pyesni për ilaçet për mosmbajtjeje të tepërt. Për raste të lehta dhe të moderuara të miomave të prostatës (BPH), një shumëllojshmëri ilaçesh janë të përshkruara për të kontrolluar simptoma të tilla si:
    • Një grup alfa-bllokues si Hytrin, megjithëse nuk e zvogëlon gjëndrën e prostatës, mund të lehtësojë simptomat brenda disa javësh.
    • Një klasë e 5-alfa-reduktazës frenuesve të tilla si Avodart mund të ndihmojë në uljen e madhësisë së prostatës, por nuk mund të përmirësojë simptomat deri gjashtë muaj më vonë.
    • CIALIS, edhe pse fillimisht përdoret për të trajtuar mosfunksionimin erektil (ED), gjithashtu përmirëson simptomat e BPH.
    • Mjeku juaj mund të përshkruajë një kombinim të Avodart dhe Hytrin për të marrë të dy efektet. Ky është një trajtim i zakonshëm, i sigurt dhe efektiv për të kontrolluar mosmbajtjen e mbingarkesës.
  5. Merrni parasysh opsionet kirurgjikale për raste të rënda. Prostatektomia (TURP) është një procedurë optimale për pastrimin e daljes së uretrës sepse zgjerimi i prostatës parandalon fshikëzën nga kullimi i urinës. Kjo teknikë përdor një endoskop për të futur në uretër dhe kuretazh ose për të hequr indet e tepërta të prostatës që pushtojnë uretrën.
    • Procedura mund të përdorë çdo mjet, nga lazer ose mikrovalë te gjilpërat trans-uretrale ose avullimi i imazhit selektiv. Kjo është një procedurë më pak invazive dhe kryhet si trajtim në shumë raste.
    • Një operacion i dytë mund të kërkohet në rreth dhjetë vjet për shkak të rigjenerimit të indeve.
    reklamë

Metoda 3 e 5: Trajtoni mosmbajtjen e urinës gjatë stërvitjes (mosmbajtjeje stresi)

  1. Identifikoni simptomat e mosmbajtjes urinare në sforcim. Urinimi i pakontrolluar në sforcim (i njohur gjithashtu si mosmbajtjeje për shkak të rritjes së presionit të barkut) shpesh shoqërohet me rrjedhje sesa simptoma të panumërta të shoqëruara me mosmbajtjeje të tejmbushur.Ju mund të vini re që urina del kur qeshni, kolliteni, teshtini, vraponi ose ngrini sende të rënda.
  2. Identifikoni shkaqet e mosmbajtjes gjatë ushtrimit. Presioni i shtuar i fshikëzës për shkak të mbipeshes ose shtatzanisë është shkaku më i zakonshëm. Urinimi i pakontrolluar gjatë sforcimit mund të ndodhë edhe për shkak të mungesës së presionit në spazmat e fshikëzës për shkak të ndërlikimeve pas operacionit. Kirurgjia e shoqëruar zakonisht me këtë ndërlikim përfshin operacionin e prostatës dhe prostatektominë e rënies së uretrës (TURP).
    • 10 - 20% e operacioneve TURP çojnë në komplikime të inkontinencës urinare gjatë stërvitjes, dhe nivele më të larta në operacionet e kancerit të prostatës.
  3. Shihni një mjek. Mjeku juaj do të kontrollojë simptomat tuaja dhe do të bëjë disa analiza për të përcaktuar regjimin më të mirë të trajtimit për ju. Për pacientët obezë, testimi për çrregullime metabolike, siç janë problemet themelore të tiroides, mund të jetë shkaku i shtimit të peshës.
  4. Humbje peshe. Nëse mjeku juaj arrin në përfundimin se pesha juaj ushtron presion të panevojshëm në fshikëzën tuaj, ato mund t'ju sugjerojnë të humbni peshë si një trajtim kryesor për gjendjen.
    • Ky proces do të përfshijë kalimin në një dietë të shëndetshme, të ekuilibruar të kombinuar me ushtrime të rregullta. Më shumë informacion mund të gjeni në artikujt "Si të humbni peshë" dhe "Si të ushqeheni shëndetshëm".
    • Ju mund të duhet të konsultoheni me një dietolog dhe trainer personal të regjistruar për planin më të mirë, më të shëndetshëm për t'ju ndihmuar të humbni peshë.
  5. Praktikoni ushtrimet Kegel. Ndërsa dihet kryesisht për të ndihmuar gratë të përmirësojnë muskujt e legenit pas shtatzënisë, ushtrimet Kegel mund të ndihmojnë gjithashtu burrat me mosmbajtjeje të shkaktuar nga ushtrimet. Bëni këtë ushtrim duke shtrënguar muskujt që kontrollojnë sekretimin tuaj. Së pari, ju mund të praktikoni duke ndalur në gjysmë të rrugës për të parë se si është shtrydhja kur praktikoni në të vërtetë pa urinuar.
    • Shtrëngoni ngadalë muskujt për numërimin në 5, pastaj relaksohuni ngadalë gjatë numërimit në 5. Bëni këtë 10 kthesa, 3 herë në ditë.
  6. Merrni parasysh opsionet për operacionin e humbjes së peshës. Për njerëzit me mbipesha patologjike, mjeku juaj mund të rekomandojë një rrip stomaku ose mundësi të tjera kirurgjie për humbjen e peshës. Një studim zbuloi se 71% e pacientëve që humbën më shumë se 18 pikë në indeksin e masës trupore (BMI) falë operacionit të bajpasit të stomakut rifituan kontrollin e urinimit brenda një viti pas operacionit. reklamë

Metoda 4 e 5: Trajtimi i inkontinencës urinare për shkak të një mosmbajtjeje të fshikëzës neurogjenike (inkontinencë fshikëz neurogjenike)

  1. Përcaktoni shkakun e urinimit të pakontrolluar për shkak të një sindromi të fshikëzës neurologjike. Sekretimi i urinës ndodh kur nervat çojnë sinjale në tru dhe poshtë nga truri, duke urdhëruar muskujt e fshikëzës dhe zonat përreth që të kontraktohen dhe të relaksohen. Nëse keni një çrregullim neuromuskular, siç është skleroza multiple (MS), këto sinjale mund të ndërpriten, duke shkaktuar sindromën e fshikëzës neurologjike. Një person i cili ka pësuar kohët e fundit një goditje në tru mund të zhvillojë gjithashtu sindromën e fshikëzës nervore nëse preken muskujt në fshikëzën përgjegjëse për spazmën dhe relaksimin.
  2. Shihni një mjek. Shumica e pacientëve me sindromën e fshikëzës neurologjike janë të njohur me shkaqet themelore. Sidoqoftë, përsëri duhet të shihni mjekun tuaj për një diagnozë specifike. Mjeku juaj do t'ju japë një përmbledhje të mundësive tuaja të trajtimit dhe do t'ju ndihmojë të merrni parasysh se cila është më e mira për situatën tuaj të veçantë.
  3. Provoni terapi fizike - psikologjike. E njohur gjithashtu si sekretim orë, terapia fiziko-psikologjike kombinon vullnetin dhe ushtrimet për të ndihmuar në trajtimin e mosmbajtjes. Kjo terapi kombinon ushtrimet Kegel (të përshkruara në seksionin mbi mosmbajtjen e stresit) dhe një ditar sekretues për t'ju ndihmuar të shmangni sulmet e mosmbajtjes para se ato të ndodhin.
    • Një ditar sekretimi është një regjistrim ditor i marrjes së lëngjeve, frekuencës së urinimit, sasisë së urinës dhe kohës së mosmbajtjes. Ju mund ta përdorni këtë regjistër për të identifikuar kohën kur duhet të jeni afër tualetit, si dhe kur duhet ta detyroni veten të urinoni për të kufizuar sulmet e mosmbajtjes.
  4. Flisni me mjekun tuaj për ilaçet që keni zgjedhur. Megjithëse aktualisht nuk ka ilaçe për spazmat e fshikëzës për të ndihmuar në fshikëzën neurologjike, ka disa ilaçe që mund të ndihmojnë në uljen ose rritjen e spazmës muskulore. Mjeku juaj do të përcaktojë një nga klasat e ilaçeve që mund të trajtojnë rastin tuaj të veçantë.
  5. Flisni me mjekun tuaj për mundësitë kirurgjikale. Ekzistojnë lloje të ndryshme të operacioneve, në varësi të shkakut themelor të sindromës së fshikëzës suaj nervore. Mjeku juaj mund të diskutojë:
    • Terapia e stimulimit elektrik, e cila përbëhet nga elektroda dhe një pajisje e vogël stimuluese, vendoset për të ndihmuar në dhënien e sinjaleve të ndërprera nga nervat e dëmtuar.
    • Një muskul unazor artificial, i cili është një unazë që ngjitet në qafën e fshikëzës dhe punon së bashku me një pompë të implantuar dhe një tullumbace të rregullueshme për të mbledhur urinën.
    reklamë

Metoda 5 e 5: trajtimi i sindromës fshikëzës tepër aktive

  1. Identifikoni simptomat e një fshikëze urinare tepër aktive. Fshikëza tepër aktive (OAB) është një sindromë që çon në një paaftësi për të ndaluar dëshirën për të urinuar. Simptomat e zakonshme përfshijnë:
    • Urgjenca urinare (simptoma kryesore)
    • Inkontinencë urgjente (jo në kohë për të shkuar në banjë)
    • Urinimi shpesh dhe urinimi natën (zgjimi natën për të urinuar)
  2. Shihni një mjek. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të diagnostikoni zyrtarisht sindromën e fshikëzës tepër aktive si një shkak i mundshëm. Vetëm 2% e burrave me fshikëzë tepër aktive kanë simptoma të inkontinencës, kështu që mjeku juaj duhet të marrë në konsideratë ndonjë shkaktar tjetër të mundshëm.
    • Mjeku do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të urdhërojë teste të urinës, madje edhe endoskopi në raste të komplikuara.
    • Rezultatet gjithashtu treguan aktivizim të shtuar të muskujve të fshikëzës në murin e fshikëzës.
  3. Duke kërkuar nga ora. Trajtimi përfshin terapi të sjelljes me një regjim orë të urinimit. Regjimi për orë shurre përfshin pee në intervale të caktuara - për shembull, çdo katër orë - edhe nëse nuk dëshironi të urinoni.
    • Ky është një regjim i trajnimit të fshikëzës urinare, një formë e terapisë njohëse-të sjelljes. Mundohuni të ushtroni fshikëzën tuaj të zbrazet në kohë të caktuara për të parandaluar mosmbajtjen.
    • Një raport i fundit zbuloi se terapia e sjelljes biofeedback (urinimi në orë) u tregua se i kalonte më shumë farmakoterapisë me oksibutininë ose placebo në pacientët që trajtohen për paqëndrueshmëri apikale. .
    • Biofeedback është një terapi në të cilën pacientët janë të lidhur me një numër elektrodash për të matur përgjigjet e tyre fiziologjike të pavetëdijshme, subjektive. Me këtë metodë, pacienti mund të shohë trupin e tij ose të saj duke reaguar biologjikisht (siç është përgjumja dhe vëmendja ndaj nevojave të tij) kundër "alarmeve false". Aftësia për të parë të dhëna reale sesa gjykim i ndihmon ata të vlerësojnë sinjalet e trupit.
  4. Pyesni mjekun tuaj për çdo ilaç që mund të merrni. Ekzistojnë një numër ndërhyrjesh mjekësore, veçanërisht Ditropan, me një dozë prej 5 mg, dy herë në ditë. Zakonisht përdoren terapi të sjelljes, ilaçe dhe terapi biofeedback. reklamë

Këshilla

  • Inkurajimi i një jetese më të shëndetshme është gjithmonë një ide e mirë - një mënyrë jetese pa duhan me një kombinim të ushtrimeve dhe një diete të ekuilibruar - gjithashtu mund të parandalojë mosmbajtjen.