Konceptimi me sindromën PCOS - Këshilla

Si të krijoni me sindromën PCOS - Këshilla

Përmbajtje

Hapat
Këshilla
Paralajmërim

Sindroma e vezoreve policistike (PCOS) nuk është një sëmundje e rrallë, në SH.B.A. vlerësohet se 5-10% e grave në moshë riprodhuese kanë PCOS, dhe është shkaku kryesor i infertilitetit. lindja tek gratë. Megjithëse është më e zakonshme tek gratë e rritura dhe vajzat adoleshente, kjo ka ndodhur edhe në vajzat e moshës 11 vjeç. Deri në 70% të grave me PCOS nuk diagnostikohen. Gratë me PCOS janë gjithashtu shpesh rezistente ndaj insulinës, që do të thotë që trupat e tyre prodhojnë insulinë por nuk po e përdorin atë në mënyrë efektive. Ata gjithashtu kanë një histori familjare të rezistencës ndaj insulinës ose diabetit tip 2. Megjithëse PCOS nuk mund të shërohet, ju mund të trajtoni simptomat e tij.

Hapat

Metoda 1 nga 4: Shikoni një mjek

Gjeni se si mjeku juaj diagnostikon PCOS. Standardi më i zakonshëm diagnostikues për PCOS quhet "standardi i Roterdamit". Një pacient konfirmohet të ketë PCOS kur ndodh ndonjë nga të mëposhtmet:
- I fortë androgjenik. Androgjenet janë hormone të pranishme si tek burrat ashtu edhe tek gratë, por ato janë më të pranishme tek burrat. Androgjenët e tepërt tek gratë mund të shkaktojnë simptoma si:
  - hirsutizëm (flokë të mbipopulluar)
  - puçrrat
  - humbje e flokëve të shkaktuar nga androgjeni (tullac tek burrat ose rrallimi i flokëve)
  - shtoni peshë, sidomos shtoni peshë në zonën përreth barkut
- Mosfunksionimi i ovulimit. Shenja më e zakonshme e mosfunksionimit të ovulacionit është një cikël i parregullt menstrual.
  - Një cikël i shkurtër menstrual (më pak se 21 ditë) është një shenjë e mosfunksionimit të ovulimit.
  - Ciklet e gjata menstruale (më shumë se 35 ditë) janë gjithashtu një shenjë e mosfunksionimit të ovulimit.
- Vezori policistik. Mjeku juaj duhet të përdorë një ultratingull për të kërkuar shenjat e mëposhtme në vezore:
  - Zgjerimi dypalësh (më shumë se 10 cc)
  - Numri dhe madhësia e cistave (zakonisht 12 ose më shumë, me madhësi 2-9 mm)
  - Shumë folikula kanë madhësi të barabartë
  - Cistat rreshtohen përgjatë perimetrit, duke krijuar kështu një imazh të një gjerdani me perla
Bëni një takim me mjekun tuaj. Nuk ka asnjë provë të vetme që mund të diagnostikojë PCOS. Mjeku i përgjithshëm ose obstetri do të duhet të bëjë shumë teste dhe teste. Ata mund të ekzaminojnë dhe kryejnë teste themelore, dhe pastaj, nëse është e nevojshme, ju rekomandojnë të shihni një specialist për teste shtesë.
- Nëse keni PCOS dhe keni probleme me konceptimin, mund t'ju duhet të shihni një endokrinolog i specializuar në trajtimin e infertilitetit. Ata janë specialistë në terapinë PCOS me qëllim rritjen e pjellorisë.
- Nëse keni PCOS, por nuk doni të krijoni shtatzëni ose nuk keni asnjë problem për ta marrë atë, thjesht vizitoni një endokrinolog.
Diskutoni simptomat tuaja me mjekun tuaj. Meqenëse PCOS shkakton kaq shumë simptoma, është e rëndësishme të njoftoni mjekun tuaj për të gjitha simptomat që po përjetoni. Njoftojini ata për ndonjë simptomë edhe nëse mendoni se janë të parëndësishme.
- Gjithashtu, bëni një listë të historisë tuaj mjekësore.Vini re historinë tuaj familjare: a keni një anëtar të familjes ose të afërm që ka diabet, rezistencë ndaj insulinës ose simptoma të tjera të hiper androgjenizimit?
Mësoni rreth procesit të ekzaminimit mjekësor. Mjeku juaj do të kryejë shumë teste dhe analiza për të diagnostikuar PCOS. Një mjek i përgjithshëm, obstetër ose hormonalist mund të bëjë provimin vijues.
- Anamneza. Ata pyesin për periudhën, peshën dhe simptomat tuaja. Ata gjithashtu duan të dinë nëse keni një të dashur me diabet, rezistencë ndaj insulinës ose sindromën PCOS.
- Ekzaminim fizik. Mjeku juaj do të masë presionin tuaj të gjakut, BMI dhe do të kontrollojë rritjen e flokëve. Gjatë ekzaminimit ata gjithashtu kontrollojnë për simptoma të tjera të PCOS si puçrra, rrallim i flokëve.
- Provimi i legenit. Ata duan të kontrollojnë për ënjtje ose rritje anormale. Zakonisht kjo bëhet manualisht (mjeku ekzaminon zonën e legenit me dorë) dhe me ultratinguj.
- Testet e gjakut. Ata duhej të kontrollonin nivelet e androgjenit dhe glukozës (sheqerit) në gjak, përveç kësaj ata kërkuan të merrnin një mostër urine për analiza.
Pyetjet që duhet të bëni. Pasi të keni arritur në përfundimin e PCOS, ka disa pyetje që duhet t'i bëni mjekut tuaj. Merrni parasysh pyetjet e mëposhtme:
- A ka ilaçe që mund të përmirësojnë simptomat e PCOS?
- A ka ndonjë ilaç ose trajtim që përmirëson pjellorinë tuaj?
- Çfarë duhet të bëj për t'u marrë me PCOS me probleme të tjera shëndetësore?
- Cilat janë efektet anësore të këtij trajtimi të sëmundjes?
- Çfarë komplikimesh mund të shkaktojë PCOS në planin afatgjatë?
reklamë

Metoda 2 e 4: Kuptimi i ilaçeve dhe trajtimeve

Merrni parasysh kontrollin hormonal të lindjes. Nëse nuk doni të mbeteni shtatzënë, flisni me mjekun tuaj për kontrollin hormonal të lindjes. Tabletat "sintetike" të kontrollit të lindjes që përmbajnë estrogjen dhe progestinë mund të rregullojnë ciklin menstrual, të ulin nivelet e hormoneve mashkullore dhe të pastrojnë aknet. Gjithashtu zvogëlon rrezikun e zhvillimit të kancerit endometrial. Patch-et e lëkurës dhe unazat vaginale që përmbajnë këto hormone janë gjithashtu një mundësi për ju. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të përcaktoni se cila metodë është më e përshtatshme.
- Tabletat vetëm me progesteron ofrojnë disa nga të njëjtat përfitime si pilulat sintetike të kontrollit të lindjes. Ato ndihmojnë në kontrollimin e menstruacioneve dhe zvogëlojnë rrezikun e kancerit endometrial. Sidoqoftë, këto ilaçe nuk janë në gjendje të përmirësojnë simptomat e lidhura me androgjen, të tilla si aknet dhe hirsutizmi.
Pyesni mjekun tuaj për Metformin. Metformina (emri tregtar Glucophage, Fortamet, etj.) Është një ilaç oral i diabetit tip 2. Mjekët shpesh përshkruajnë metforminë për të trajtuar rezistencën ndaj insulinës dhe për të ulur nivelet e insulinës në trup. Disa studime tregojnë se metformina e barit ndihmon gjithashtu në uljen e kolesterolit dhe menaxhimin e peshës.
- Njerëzit me një histori të sëmundjes së mëlçisë ose zemrës ende mund të marrin metforminë në mënyrë të sigurt. Ju duhet ta njoftoni mjekun tuaj për çdo problem të mëparshëm me mëlçinë dhe zemrën.
Pyesni mjekun tuaj për ilaçet për t'ju ndihmuar të krijoni shtatzënë. Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të nxitur ovulimin, por ju duhet t'i tregoni ata në lidhje me gjendjen tuaj mjekësore ose simptomat e mëparshme në mënyrë që ata të mund të zbulojnë se cili ilaç është më i mirë për ju.
- Clomiphene (Clomid, Serophene) ose letrozole (Femara) janë ilaçe orale që mund t’i merrni në fillim të ciklit menstrual për të stimuluar ovulimin. Ju do të ovuloni brenda 5-10 ditëve pas marrjes së klomifenit ose letrozolit.
- Tregoni mjekut tuaj nëse keni endometriozë, mioma, probleme të mëlçisë ose probleme të tiroides.
- Efektet anësore të klomifenit dhe letrozolit përfshijnë flakërime, dhimbje koke dhe dhimbje / dhimbje me prekje.
- Duhet të keni parasysh se për çdo 100 raste të shtatëzënësisë përmes trajtimit me klomifen ose letrozol, ka 7-10 raste të shtatzënive të shumëfishta. Binjakët janë më të zakonshmit mes tyre.
- Nëse vetëm klomifeni nuk është efektiv, mjeku juaj mund të përshkruajë një kombinim të metforminës dhe klomifenit.
Pyesni mjekun tuaj për gonadotropinën. Gonadotropina është gjithashtu një mundësi nëse klomifeni nuk funksionon. Gonadotropina është një hormon që stimulon vezoret për të prodhuar folikula të shumta (gjëndrat që përmbajnë vezë). Injeksioni fillon në ditën e dytë ose të tretë të periudhës menstruale dhe vazhdon për 7-12 ditë pas kësaj. Ky trajtim kushton shumë para, kështu që duhet të konsultoheni me një endokrinolog i specializuar në trajtimin e infertilitetit për t’u siguruar që është opsioni i nevojshëm.
- Shkalla e suksesit të injeksionit të gonadotropinës është mjaft e lartë. Midis grave që ovulojnë pas injeksionit të gonadotropinës dhe nuk kanë asnjë faktor tjetër që ndikon në pjellori, deri në 50% do të krijojnë brenda 4-6 cikleve të ovulimit.
- Rreth 30% e shtatëzënësive përmes injeksionit të gonadotropinës janë shumëfisha, më të zakonshmet janë binjakët, dhe 5% e tyre kanë tre ose më shumë shtatzëni.
- Diskutoni efektet anësore me mjekun tuaj. Shumica e efekteve anësore nga injeksioni i gonadotropinës janë të lehta, dhe në disa raste më të rënda. Sindroma e hiperstimulimit të lehtë të vezoreve (OHSS) mund të ndodhë në 10-30% të pacientëve me injeksion gonadotropin, me formën e rëndë që ndodh vetëm në rreth 1% të rasteve. Nëse çështja është e rëndë, OHSS shkakton të përziera, të vjella, shtim në peshë, mpiksje të rritur të gjakut dhe simptoma të tjera serioze.
Merrni parasysh fekondimin in vitro (IVF). Me këtë metodë, mjeku do të fusë një vezë të fekonduar në mitër, e cila është një teknikë mjaft efektive. Fekondimi in vitro, megjithatë, është i shtrenjtë dhe është vetëm një mundësi kur trajtimet më pak të kushtueshme janë joefektive. Ju duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për t'u siguruar që jeni të përshtatshëm për IVF.
- Njerëzit me PCOS reagojnë fuqishëm ndaj ilaçeve të infertilitetit, kështu që ata shpesh janë në rrezik të rritur për të pasur shtatzëni të shumëfishta. IVF është teknika më e mirë kontrolluese për probabilitetin për të pasur shtatzëni të shumëfishta.
- Teknika IVF mund të shkaktojë sindromën e hiperstimulimit të vezoreve, e cila është një efekt anësor serioz dhe në raste shumë të rralla çon në vdekje.
Konsultohuni me mjekun tuaj për operacionin laparoskopik. Endoskopia e djegies në sipërfaqen e vezoreve është një procedurë kirurgjikale që stimulon ovulimin tek gratë me PCOS. Kjo përdoret rrallë dhe konsiderohet si mjet i fundit vetëm kur trajtimet e tjera të infertilitetit kanë dështuar.
- Mjeku vazhdon të djegë njollën sipërfaqësore të vezoreve kur pacienti është nën anestezi të përgjithshme. Ata shkatërrojnë një pjesë të vezores me një lazer ose pajisje tjetër, e cila ul sasinë e testosteronit të prodhuar nga vezoret, duke rritur kështu shanset e ovulimit.
- Disa studime konfirmojnë se rreth 50% e grave mund të krijojnë shtatzënë brenda një viti nga kryerja e procedurës, të paktën për rastet me një probabilitet të lartë suksesi.
- Endoskopia e djegies në sipërfaqen e vezoreve ka rreziqe mjaft serioze si infeksioni, gjakderdhja e brendshme, trauma e brendshme dhe dhëmbëza. Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj për rreziqet dhe efektet anësore përpara se të merrni parasysh këtë procedurë.
Qëndroni në kontakt të rregullt me mjekun tuaj. Ju duhet të mbani kontakte të ngushta me mjekun tuaj gjatë periudhës së marrjes së ilaçeve ose trajtimit. Kjo është edhe më e rëndësishme kur jeni duke iu nënshtruar trajtimit të infertilitetit. Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse përjetoni efekte anësore pas marrjes së ilaçeve.
- Nëse jeni duke u trajtuar për PCOS në të njëjtën kohë me disa mjekë, të tillë si një mjek i përgjithshëm, një obstetër dhe një hormonalist, sigurohuni që t'i mbani të informuar. Gjatë trajtimit, duhet të njoftoni siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse përjetoni ndonjë simptomë ose efekt anësor.
reklamë

Metoda 3 nga 4: Ndërtimi i zakoneve të jetesës së shëndetshme

Kuptoni rolin e insulinës. Insulina është një hormon i prodhuar nga pankreasi që luan një rol të rëndësishëm në rregullimin e metabolizmit. Sistemi i tretjes prish karbohidratet si sheqernat dhe niseshtetë për të formuar glukozë (sheqer). Insulina ndihmon trupin të thithë dhe përdorë glukozën si energji.
- Gratë me PCOS gjithashtu shpesh përjetojnë rezistencë ndaj insulinës, e cila rrit nivelin e glukozës në gjak në vend të thithjes së glukozës në trup. PCOS përfundimisht çon në prediabet ose diabet të tipit 2.
Hani një dietë me indeks të ulët glicemik. Obeziteti midis grave me PCOS është deri në 80%. Për shkak se gratë me PCOS kanë vështirësi në thithjen e insulinës, ato kanë nevojë për një dietë që nuk ndikon në mënyrë të konsiderueshme në nivelet e sheqerit në gjak.
- Kufizoni ushqimet e përpunuara dhe ushqimet me shumë sheqer. Ato nuk japin shumë lëndë ushqyese, ndërsa kanë një ndikim të madh në nivelet e sheqerit në gjak.
- Monitoroni kaloritë. Ju duhet të pyesni një dietolog ose një dietolog për të përcaktuar sasinë optimale të kalorive për të konsumuar. Nëse mbipesha juaj lidhet me PCOS, atëherë ulja e kalorive mund të ndihmojë në humbjen e peshës.
- Hani karbohidrate komplekse. Mos shkurtoni karbohidratet e tepërta, por në vend të kësaj zgjidhni karbohidrate komplekse si drithërat, elbi, orizi kafe dhe fasulet. Karbohidratet komplekse kanë shumë fibra dhe treten ngadalë, kështu që nuk mund të rritin nivelet e insulinës.
- Hani shumë fruta dhe perime të freskëta. Frutat dhe perimet e freskëta janë të ngarkuara me fibra dhe lëndë ushqyese thelbësore siç janë vitaminat dhe mineralet.
Bëni stërvitje. Ushtrimi është një mënyrë efektive për të humbur peshë, për të zvogëluar rrezikun e diabetit dhe komplikimeve në sistemin kardiovaskular. Ushtrimi ndihmon gjithashtu për të rregulluar nivelet e sheqerit në gjak.
- Ju duhet të bëni 30 minuta aktivitet fizik me intensitet të moderuar në ditë, siç janë ushtrimet e rrahjeve të zemrës.
- Kërkimet tregojnë se aktiviteti fizik i bën muskujt më të ndjeshëm ndaj insulinës, e cila nga ana tjetër ul nivelet e glukozës në gjak. Ushtrimi gjithashtu ndihmon muskujt të thithin glukozën pa nevojë për insulinë.
- Një sasi e vogël e humbjes së peshës nga 5% -7% është e mjaftueshme për të zvogëluar androgjenet dhe për të rivendosur pjellorinë.
Hiqni dorë nga pirja e duhanit. Shumë studime kanë treguar se duhanpirësit kanë nivele më të larta të androgjenit sesa jo duhanpirësit. Duhani gjithashtu përkeqëson rezistencën ndaj insulinës.
Trajtimi i flokëve. Femrat me PCOS kanë rritje të padëshiruar të flokëve në vende. Disa ilaçe me recetë mund ta zvogëlojnë këtë simptomë. Për shumë gra, heqja e flokëve, rruajtja ose shkulja janë të mjaftueshme për të hequr atë qime. Sidoqoftë, gjithashtu mund të hiqni qimet duke përdorur metodat e mëposhtme:
- Heqja e qimeve me lazer. Një metodë shumë e njohur që mund të eleminojë përgjithmonë flokët pas 3-7 trajtimeve. Kjo procedurë duhet të kryhet nga një specialist, është e shtrenjtë dhe nuk mbulohet nga sigurimi.
- Elektroliza. Elektroliza mund të heqë përgjithmonë flokët, falë nxehtësisë ose kimikateve. Ky trajtim duhet të kryhet edhe nga një specialist, ka një probabilitet më të lartë suksesi sesa përdorimi i lazerit.
reklamë

Metoda 4 e 4: Kuptimi i PCOS dhe Infertilitetit

Njihni simptomat e zakonshme të PCOS. Sindroma PCOS shkakton shumë simptoma të ndryshme dhe ato sillen ndryshe nga personi në person. Jo të gjitha gratë me PCOS do të kenë të gjitha simptomat e sëmundjes. Sindroma e vezoreve policistike shpesh ka simptoma të ngjashme me gjendjet e tjera mjekësore, të tilla si sëmundja e tiroides dhe sindroma Cushing. Kështu që ju duhet të shihni një mjek për të diagnostikuar me saktësi gjendjen tuaj. Simptomat e zakonshme të PCOS janë:
- cikli i parregullt menstrual
- puçrrat
- rritje e pabarabartë e flokëve në vendet ku flokët janë të zakonshëm te "burrat" si gjoksi, shpina dhe fytyra
- flokë të hollë ose burra të stilit tullac
- mbipesha ose shtimi i peshës, sidomos dhjami rreth belit
- infertilitetit
- dhimbje në zonën e legenit
- Mjeku juaj mund të identifikojë simptomat për të cilat nuk jeni të vetëdijshëm, siç janë nivelet e androgjenit në gjak ose nivelet e larta të kolesterolit.
Njohin simptomat psikologjike të PCOS. Shumë studime tregojnë se gratë me PCOS shpesh kanë shenja të spikatura të depresionit krahasuar me njerëzit normalë. PCOS gjithashtu ka qenë e lidhur me ankthin ose panikun e papritur te gratë. Ka shumë shkaqe të depresionit dhe ankthit, por shumica janë komplekse. Vetëm depresioni ose ankthi nuk janë të mjaftueshme për të përcaktuar nëse keni PCOS. Sidoqoftë, duhet të shihni mjekun tuaj e drejtë nëse shfaqet ndonjë nga këto simptoma.
- Simptomat e depresionit ndryshojnë nga një grua në tjetrën. Ata nuk kanë domosdoshmërisht të gjitha simptomat e mëposhtme kur vuajnë nga një çrregullim depresioni, por këto janë shenja të përgjithshme të depresionit patologjik:
  - Ndjeheni vazhdimisht të trishtuar, bosh ose të pafuqishëm
  - Ndjenja e pashpresë
  - Ngatërroj
  - I lodhur dhe mungesë energjie
  - Ndryshoni shijen
  - Ndryshoni zakonet tuaja të gjumit
  - Vështirë të përqendrohesh dhe të harrosh
  - Humbja e interesit për aktivitetet që më parë shijoheshin
  - Mendime apo veprime vetëvrasëse
- Simptomat e ankthit nuk janë të njëjta për të gjithë. Ju mund të mos shihni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, por shenjat e zakonshme të një çrregullimi ankthi (përveç ndjenjës së ankthit ndonjëherë) përfshijnë:
  - Panik, siklet ose frikë
  - Ndryshoni zakonet tuaja të gjumit
  - Vështirësia e përqendrimit
  - Simptomat fizike përfshijnë rrahje zemre, tharje të gojës, tension të muskujve, të përziera dhe marrje mendsh
  - Pushim ose shqetësim
  - Pa frymë ose e vështirë për të marrë frymë
- Gratë me PCOS janë gjithashtu në rrezik të rritur për çrregullime të të ngrënit.
Përcaktoni nëse jeni jopjellor. Nëse keni bërë seks për më shumë se një vit pa përdorur ndonjë kontracepsion, por nuk jeni në gjendje të krijoni shtatzënë, atëherë duhet të shihni mjekun tuaj.
- Ka shumë gjendje shëndetësore dhe faktorë që shkaktojnë infertilitet, kështu që infertiliteti nuk do të thotë që ju keni PCOS. Sidoqoftë, PCOS është shpesh fajtori që çon në infertilitet.
- Rreth 30% e rasteve të infertilitetit janë shkaktuar nga burra, dhe gratë gjithashtu përbëjnë një përqindje të ngjashme prej 30%. Pjesa tjetër e rasteve nuk kanë ndonjë shkak të njohur, ose janë për shkak të infertilitetit në të dy anët.
reklamë

Këshilla

Shmangni diagnostikimin e vetes. PCOS ndan shumë simptoma me sëmundje të tjera, prandaj është mirë të lejoni që mjeku juaj ta diagnostikojë atë.
Diskutoni çdo pyetje me mjekun tuaj. Ata mund t'i përgjigjen çdo pyetjeje, të përshkruajnë ilaçe dhe të punojnë drejtpërdrejt me ju.

Paralajmërim

Karbohidratet e rafinuara si sheqeri dhe mielli i zbardhur mund të rrisin nivelet e sheqerit në gjak dhe të rrisin nivelet e insulinës. Mundohuni të kufizoni marrjen tuaj të karbohidrateve të rafinuar sa më shumë që të jetë e mundur.
Asnjëherë mos merrni asnjë ilaç ose merrni ndonjë trajtim tjetër pa u konsultuar me mjekun tuaj, pasi ato mund të çojnë në efekte anësore serioze apo edhe në vdekje.