Përmbajtje

• Hapa
• Këshilla

Kush prej nesh nuk e ka mbajtur në dorë fluorogramin tonë? Kush prej nesh kuptoi diçka atje? Por gjithçka, në fakt, nuk është aspak aq e ndërlikuar dhe konfuze sa mund të mendoni!

Duke parë fotografinë, duhet të mbani mend se kjo është një paraqitje dy-dimensionale e një objekti tre-dimensional, ku ka lartësi dhe gjerësi, por jo thellësi. Ju gjithashtu duhet të mbani mend se ana e majtë e figurës është ana e djathtë e personit, dhe ana e djathtë, përkatësisht, është e majta. Ajri në fluorografi është i zi, yndyra është gri, indet e buta dhe uji janë hije të lehta gri, kockat dhe metali janë të bardha. Sa më e dendur pëlhura, aq më e bardhë është në foto. Prandaj, sa më pak të dendura të jenë disa pëlhura, aq më të errëta janë ato.

Hapa

1. 1 Kontrolloni emrin e pacientit. Në fund, duhet të lexoni fluorografinë e saktë.
2. 2 Kontrolloni datën e fotografisë. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme të mbani mend datat kur krahasoni dy ose më shumë fotografi me njëra -tjetrën. Data e fotografisë është në përgjithësi informacion i vlefshëm: ajo që është rritur në 3 muaj është më e rrezikshme se ajo që është rritur në 3 vjet.
3. 3 Konsideroni llojin e figurës (artikull për fluorogramet, por e njëjta vlen edhe për të gjitha fotografitë e tjera). Pra, fluorogrami karakterizohet nga:
   • Pamja standarde e gjirit të pacientit është e ashtuquajtura. "Gjoks PA", një projeksion i drejtpërdrejtë i pasmë, kur rrezet X shkojnë nga mbrapa në gjoks. Këto të shtëna merren gjatë thithjes nga një distancë prej rreth 2 metrash.
   • Projeksioni anterior-posterior. Këtu rrezet shkojnë nga gjoksi në shpinë. Kështu ata bëjnë fotografi të fëmijëve të vegjël, si dhe pacientëve që nuk janë në gjendje të qëndrojnë në këmbë. Fotografitë e tilla janë marrë nga një distancë më e afërt, e cila shpjegohet me fuqinë më të ulët të pajisjeve që lejojnë marrjen e fotografive në një projeksion të tillë. Si rezultat, imazhet AP shfaqen të zmadhuara dhe më pak të mprehta kur krahasohen me imazhet PA.
   • Projeksion anësor... Rrezet shkojnë nga ana e majtë e pacientit (që zemra është më e qartë në figurë) në të djathtë. Fotografitë e tilla janë marrë edhe nga një distancë prej 2 metrash.
   • Projektimi i zhdrejtë është, të themi, një kryq midis projeksionit të drejtpërdrejtë dhe atij anësor. Imazhe të tilla janë të mira për zbulimin e metastazave dhe heqjen e strukturave të mbivendosura.
   • Shtrirë në anën tuaj ndihmon për të përcaktuar se nga çfarë vuan saktësisht pacienti - nga lëngu në mushkëri ose pneumotoraksi. Për shembull, nëse dyshohet se ka lëng në mushkërinë e majtë, atëherë një imazh merret ndërsa jeni shtrirë majtas anë - në mënyrë që lëngu të bjerë poshtë. Nëse ata presin të shohin ajër në mushkërinë e majtë, atëherë ai bën një fotografi e drejte anash në mënyrë që ajri të ngrihet lart.
4. 4 Shikoni shënuesit. L - majtas, R - djathtas, PA - projeksion posteri -anterior, AP - anterior -posterior, etj. Kushtojini vëmendje pozicionit në të cilin është bërë fotografia.
5. 5 Kushtojini vëmendje cilësisë së figurës.
   • Ekspozimi. Imazhet e ekspozuara tej mase janë më të errëta dhe më të vështira për t'u parë në detaje. Të nënekspozuarit, nga ana tjetër, janë më të lehtë, gjë që gjithashtu nuk është një dhuratë. Në imazhe të mira, me cilësi të lartë, kushtojini vëmendje trupave ndërvertebral. Në imazhet e paekspozuara, është e pamundur të dallosh një rruazë nga një trup ndërvertebral, por në trupat ndërvertebral të ekspozuar tej mase janë treguar shumë qartë.
     • Për të vlerësuar cilësinë e ekspozimit të figurës, shikoni shtyllën kurrizore prapa zemrës në pamjen ballore. Nëse shpina dhe mushkëritë janë qartë të dukshme pas zemrës, fotografia është e mirë. Nëse vetëm kreshta është e dukshme, imazhi ishte shumë i ekspozuar, dhe nëse nuk është i dukshëm, atëherë ai ishte nënekspozuar.
   • Lëvizje. Lëvizja është e gjitha zona e paqartë. Pneumotoraksi latent në një imazh të paqartë është shumë, shumë i vështirë për tu vënë re.
   • Rrotullimi Kjo do të thotë që pacienti po rrotullohej gjatë ekspozimit. Prandaj, mushkëritë nuk duken simetrike, kontura e zemrës është zhvendosur. Në imazhet ku pacienti nuk rrotullohej, brinjët janë simetrike, dhe mushkëritë janë pothuajse të të njëjtit diametër. Nëse pacienti rrotullohej, atëherë njëra anë do të jetë tjetra.
6. 6 Rrugët e frymëmarrjes. Ata duhet të jenë të lirë dhe të mos bllokohen nga asgjë. kushtojini vëmendje trake keel - vendi ku ndahet trakeja për të zbritur më tej, në mushkëri.
7. 7 Kockat. Shikoni me kujdes për çdo dëmtim ose traumë në eshtra. Duhet të theksohet madhësia, forma, kontura dhe ngjyra e eshtrave - e gjithë kjo është një material diagnostik i vlefshëm, bazuar në analizën e të cilit mund të identifikohen shumë sëmundje dhe patologji.
8. 8 Kontur zemre. Vini re hapësirën e bardhë midis mushkërive - zemrës. Normalisht, zemra duhet të jetë më pak se gjysma e gjerësisë së gjoksit.
   • Nëse zemra në imazhet PA ngjan me një shishe ujë, nevojitet një tomografi kompjuterike për të përjashtuar praninë e eksudatit në rajonin e perikardit.
9. 9 Diafragma. Hidhni një vështrim më të afërt nëse ka gjurmë të diafragmave të sheshta ose të ngritura në figurë, të cilat mund të nënkuptojnë emfizemë ose pneumoni, respektivisht. Sigurisht, jo vetëm ata. Dhe mbani në mend se normalisht diafragma e djathtë është më e lartë se e majta - mëlçia ngrihet. Këndi bregdetar-diafragmatik është normalisht akut, me ascitet është i mpirë.
10. 10 Kufijtë e zemrës, indet e jashtme të buta. Vlerësoni zhdukjen e konturit normal përcaktues të zemrës - kështu mund të zbulohet pneumonia. Përveç kësaj, kontrolloni indet e buta të jashtme për anomali - nyjet limfatike të zgjeruara, emfizemën nënlëkurore, etj.
11. 11 Zonat e mushkërive. Vlerësoni simetrinë, enët e gjakut, masat e huaja, nyjet, infiltrimin, lëngun, etj. Nëse ka mukus, gjak, qelb, ënjtje ose diçka tjetër në mushkëri, kjo zonë do të jetë më e ndritshme dhe shenjat intersticiale do të jenë më pak të dukshme.
12. 12 Fshikëza gastrike. Kontrolloni nëse ka fshikëz gastrike nën zemër në figurë, nëse është e errët apo e dukshme fare. Vlerësoni sasinë e gazit dhe pozicionin e flluskës. Normalisht, flluskat e gazit mund të jenë në kthesat e djathtë dhe të majtë të zorrës së trashë.
13. 13 Rrënjët e mushkërive. Kushtojini vëmendje këtyre zonave dhe shikoni nëse ka nyje, silueta, etj. Në pamjen ballore, shumica e hijeve në zonën rrënjore janë arteriet pulmonare të majta dhe të djathta. E majta është gjithmonë më e lartë se e djathta. Shikoni për nyjet limfatike të kalcifikuara në zonën rrënjë - këto mund të jenë shenja të tuberkulozit.
14. 14 Mjetet. Të gjitha tubat, stimuluesit kardiakë, kapëset kirurgjikale, kulluesit, implantet - e gjithë kjo duhet të gjendet.

Këshilla

• Nga e përgjithshme në specifike - ky rregull është treguar mirë kur punoni me fluorogramë.
• Një qasje sistematike për të punuar me imazhe është një garanci që asgjë nuk do të kalojë pa u vënë re.
• Krahasoni gjithmonë me njëri -tjetrin, nëse është e mundur, imazhet e të njëjtit pacient. Kjo është e nevojshme për të përcaktuar dinamikën e rrjedhës së sëmundjes.
• Mjeshtëria vjen me përvojë. Sa më shumë fluorogramë të lexoni, aq më mirë do t’i kuptoni.
• Madhësia e zemrës duhet të jetë më pak se gjysma e diametrit të gjoksit në imazhin PA.
• Rrotullimi - kokat e klavikulës duhet të jenë të baraslarguara në raport me shtyllën kurrizore.