Përmbajtje

• Hapa
• Pjesa 1 nga 3: Njohni Simptomat
• Pjesa 2 nga 3: Merrni një diagnozë
• Pjesa 3 nga 3: Trajtimi i një frakture
• Këshilla

Një thyerje e kockave mund të ketë shumë pasoja, duke filluar nga ndikimi në procesin e prodhimit të gjakut deri tek këputja e mundshme e muskujve, tendinave, ligamenteve, enëve të gjakut dhe madje edhe nervave. Frakturat "e hapura" shoqërohen gjithashtu me plagë të hapura që mund të çojnë në infeksion të kockave, ndërsa thyerjet "e mbyllura" nuk tregojnë trauma të dukshme në lëkurë. Frakturat "komplekse" përfshijnë dëmtimin e enëve të gjakut që rrethojnë kockën ose organet vitale. Për të njohur çdo lloj frakture, shihni hapin 1 më poshtë.

Hapa

Pjesa 1 nga 3: Njohni Simptomat

1. 1 Dëgjoni kërcitjen. Nëse dëgjoni një kërcitje ose plasaritje të papritur në gjymtyrë gjatë një rënieje ose goditjeje, ka shumë të ngjarë që ju keni thyer një kockë. Ky tingull është karakteristik për një kockë që papritur është ekspozuar ndaj një ndikimi shumë më të fortë sesa është i gatshëm të pranojë, dhe është thyer nën këtë ndikim. Vendndodhja e thyerjes do të varet nga forca dhe këndi i goditjes.
   • Në gjuhën mjekësore, kjo quhet "krepitus". Ky është një tingull karakteristik kërcitës i ngjashëm me tingullin "" me zë të lartë, të gaztë, flluskë kërcitje,”E cila ndodh për shkak të fërkimit të dy pjesëve të thyera të kockës kundër njëra -tjetrës.
2. 2 Menjëherë do të ndjeni dhimbje të forta, të ndjekura nga mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash. Ju gjithashtu mund të përjetoni dhimbje djegëse (përveç një dëmtimi të kafkës) me ashpërsi të ndryshme menjëherë pas lëndimit. Në mënyrë tipike, personi do të humbasë dhimbjen e tij brenda një ore dhe do të fillojë të ndihet sikur është nën ndikimin e drogës. Kjo ndjesi do të vazhdojë për ca kohë derisa lëndimi është ende i freskët; kur të kalojë kjo ndjesi, do të ndjeni përsëri dhimbje me energji të përtërirë.
   • Zona e thyerjes do të ndjehet shumë më e ftohtë në prekje se çdo pjesë tjetër e trupit tuaj; nga pikëpamja patologjike, trauma e indeve aktivizon receptorët e dhimbjes periferike, të njohur në gjuhën mjekësore si "nociceptors", gjë që shkakton ndjesinë e ftohtësisë.
3. 3 Kërkoni butësi, ndjesi shpimi gjilpërash, ënjtje, mavijosje dhe gjakderdhje të mundshme. Swnjtja e të gjitha indeve aty pranë ndodh si rezultat i dëmtimit të enëve të gjakut dhe rrjedhjes së gjakut në të gjithë zonën e dëmtuar. Meqenëse kjo në të vërtetë nënkupton një grumbullim të lëngjeve nën sipërfaqen e lëkurës, zona e dëmtuar bymehet dhe fillon të lëndohet kur preket.
   • Akumulimi i gjakut në inde mund të shihet nga jashtë si mavijosje. Në mënyrë tipike, gjakderdhja mund të pritet vetëm nëse keni një thyerje të hapur, domethënë, një pjesë e kockës së thyer është thyer përmes lëkurës dhe del jashtë.
   • Ndjeshmëria e kockave mund të ndodhë si rezultat i sëmundjeve të caktuara, të tilla si lloje të caktuara të kancerit të gjakut ose kancerit të kockave, dhe / ose si rezultat i lëndimeve fizike, të tilla si pas një aksidenti ose dëmtimi - veçanërisht nëse kocka është thyer në disa pjesë të vogla Me
4. 4 Vini re deformimin e gjymtyrëve. Trauma e kockave mund të shoqërohet me deformim, në varësi të forcës së forcës që shkaktoi thyerjen. Me thyerje të mbyllura, struktura e kockës mund të ndryshojë brenda gjymtyrëve; me thyerje të hapura, kocka do të dalë nga trupi në zonën e thyerjes.
5. 5 Jini të vetëdijshëm për shenjat e tronditjes. Shumë njerëz mund të tronditen disa kohë pas një dëmtimi. Gjendja e shokut karakterizohet nga zbehja, një ndjenjë e ftohtësisë, marramendje, një puls i shpejtë, por i dobët dhe nauze.
   • Të gjitha këto shenja të tronditjes mund të vijnë nga reagimi i trupit tuaj ndaj dëmtimit tuaj, pasi dëmtimi do të ndikojë në sistemin tuaj nervor dhe mund të çojë në hipotension (presion të ulët të gjakut).
   • Sidoqoftë, në disa njerëz, këto simptoma janë aq të lehta sa nuk i shoqërojnë ato me një thyerje të eshtrave. Nëse keni përjetuar një rënie ose përplasje të rëndë dhe më pas përjetoni ndonjë nga simptomat e mësipërme, kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor. Ju mund të keni një kockë të thyer.
6. 6 Kushtojini vëmendje gamës së kufizuar ose jonormale të lëvizjes. Nëse fraktura është pranë nyjës, ka shumë të ngjarë që do ta keni të vështirë ta lëvizni atë gjymtyrë normalisht.Kjo është një shenjë shumë e qartë e një frakture. Lëvizjet mund të mos jenë aspak të dhimbshme, por ato do të jenë të kufizuara qartë.
   • Në mënyrë tipike, një kockë e thyer kërkon një periudhë stabilizimi për t'u shëruar plotësisht. Ekzistojnë procedura të veçanta kirurgjikale për stabilizimin e thyerjeve; ju gjithashtu mund të keni nevojë për terapi fizike për të rikthyer plotësisht funksionalitetin e gjymtyrëve.
   • Frakturat në legen dhe shpinë kërkojnë pushim në shtrat dhe një periudhë jashtëzakonisht të gjatë stabilizimi (3-6 muaj), pas së cilës pacientët mund të kenë nevojë për terapi fizike afatgjatë.

Pjesa 2 nga 3: Merrni një diagnozë

1. 1 Shikoni menjëherë një mjek. Gjatë ekzaminimit, ai mund t'ju pyesë për situatën në të cilën ndodhi dëmtimi dhe çfarë lloj ekspozimi çoi në të (kjo do ta ndihmojë atë të identifikojë pikat e dobëta në zonën e dëmtimit). Ai gjithashtu do të shkruajë disa detaje nga historia juaj mjekësore, duke përfshirë një histori të frakturave të mëparshme në të njëjtin vend ose në zona të tjera të trupit.
   • Gjatë provimit, mjeku juaj do t'i kushtojë vëmendje të veçantë tre gjërave. Së pari, ai do të sigurohet që asgjë nuk po bllokon rrugët tuaja të frymëmarrjes. Ai pastaj do të sigurohet që ju po merrni frymë normalisht duke vëzhguar barkun dhe gjoksin tuaj, dhe më në fund, ai do të vlerësojë gjendjen e qarkullimit tuaj të gjakut.
   • Gjithashtu do të kontrollojë tregues të tillë si pulsi, ngjyra e lëkurës, temperatura e trupit, gjakderdhja, ënjtja dhe plagët. Të gjitha këto detaje do ta ndihmojnë atë të vlerësojë shpejt situatën dhe të përcaktojë nëse jeni në gjendje shoku.
2. 2 Merrni një rreze x. Shtë një metodë shumë e nevojshme dhe e rëndësishme për diagnostikimin e thyerjeve të kockave. Rrezet X mund të zbulojnë lloje të ndryshme të frakturave, si dhe çdo trup të huaj që mund të jetë në indet rreth frakturës, dhe të përcaktojë nëse kërkohet kirurgji. Sidoqoftë, rrezet X nuk mund të zbulojnë gjendjen e indeve të prekura rreth thyerjes, përfshirë muskujt dhe ligamentet.
   • Nëse jeni shtatzënë, kjo metodë nuk është e përshtatshme për ju për shkak të ekspozimit ndaj rrezatimit. Mjeku juaj mund të rekomandojë rrezet X vetëm në raste shumë të veçanta.
   • Para radiografisë, do t'ju kërkohet të hiqni çdo bizhuteri dhe sende metalike. Ju mund të qëndroni, të uleni ose të shtriheni gjatë rrezeve x. Do t'ju kërkohet të mos lëvizni apo edhe të mbani frymën.
3. 3 Mjeku juaj ka shumë të ngjarë të ndjekë rregullin e dualitetit. Kështu funksionon:
   • Ai do të duhet të ekzaminojë të dy gjymtyrët. Ai do të marrë pak kohë që gjymtyra e shëndetshme të përcaktojë se si funksionon jashtë gjendjes së thyerjes.
   • Ai do të ekzaminojë dëmtimin nga dy anë - për një diagnozë të saktë, ai do të duhet të ekzaminojë zonën e dëmtimit si nga para dhe mbrapa, dhe nga ana në një kënd prej 90 gradë.
   • Ai do të ekzaminojë dy gjymtyrët sipër dhe poshtë lëndimit për të përcaktuar këndin dhe përmbysjen e dëmtimit.
   • Ai mund të bëjë dy herë rreze x. Kjo kërkohet në disa raste, të tilla si një thyerje e kockës navikulare të kyçit të dorës. Një radiografi e dytë do të nevojitet rreth 10 ditë pas lëndimit, pasi fraktura do të jetë më e dukshme pasi kocka të jetë kthyer në vendin e saj gjatë kësaj kohe.
4. 4 Merrni një tomografi të kompjuterizuar (CT). Mjeku juaj mund t'ju këshillojë që të bëni një skanim CT për fraktura komplekse. Një skanim CT do të tregojë një vizatim të detajuar të thyerjes, si një rreze X moderne që rrotullon imazhin e zonës së skanuar për të marrë një imazh tre-dimensional të indit skeletik dhe të butë.
5. 5 Merrni një skanim të rezonancës magnetike (MRI). Kjo është zakonisht e nevojshme për dëmtimet e indeve të buta dhe osteokondritet (vdekja e indeve të eshtrave për shkak të rrjedhjes së dobët të gjakut, e cila mund të çojë në thyerje të kockave). MRI përdor valë elektromagnetike dhe pajisje speciale kompjuterike.
   • Pas konfirmimit të thyerjes, pacientët kontrollohen për ishemi, presion të shtuar në frakturë dhe dëmtim nervor.
   • Nëse nuk ka vijë të dukshme të thyerjes, dendësia e kockave, modeli trabekular dhe kocka kompakte shqyrtohen.
6. 6 Njihni llojet e thyerjeve. Ka një duzinë mënyra për të thyer një kockë.Njohja se çfarë lloje të frakturave ekzistojnë mund t'ju ndihmojë të kuptoni se si do të shërohet fraktura juaj. Këtu janë llojet e thyerjeve:
   • Thyerje e qëndrueshme... Kur skajet e vijës së thyerjes mbeten në vend përballë njëra -tjetrës dhe nuk lëvizin.
   • Thyerje tërthore... Linja e thyerjes është konvencionale pingul me boshtin e kockës tubulare si rezultat i një ndikimi të fortë dhe të drejtpërdrejtë. Në disa raste, kjo ndodh nga vrapimi për një kohë të gjatë dhe quhet frakturë lodhjeje.
   • Thyerje e zhdrejtë. Linja e thyerjes shtrihet pak në një kënd (në mënyrë të pjerrët). Në mënyrë tipike, një thyerje e zhdrejtë ndodh kur një forcë indirekte aplikohet në kockë në një kënd të zhdrejtë.
   • Thyerje spirale. Një deformim ose thyerje spirale për shkak të shtrembërimit të një kocke (për shembull, kur qëndroni në njërën këmbë dhe një kthesë e papritur rezulton në një thyerje).
   • Thyerje e copëtuar. Kocka ndahet në disa pjesë të vogla, të cilat shkërmoqen në zonën e dëmtimit të kockave. Këto thyerje janë zakonisht për shkak të efekteve të forta në kocka, të tilla si në aksidentet me makinë.
   • Thyerje e llojit të "vijës së gjelbër". Kjo është një thyerje jo e plotë e zhdrejtë, e cila ndodh më shpesh tek fëmijët, pasi kockat e formuara jo të plota nuk ndahen plotësisht në dy ose më shumë pjesë. Për shkak se kockat e fëmijëve janë më të lëvizshme se të rriturit, kur ushtrohet forcë në kockë, ato përkulen dhe thyhen pak vetëm në njërën anë.
   • Një thyerje e copëtuar në formën e krahëve të fluturave. Kjo thyerje formon një çarje qendrore dhe dy anësore që formojnë një lot trekëndësh ose në formë fluture. Kjo thyerje zakonisht shihet në kocka të gjata pas aksidenteve me makinë.
   • Thyerje gjatësore. vija e thyerjes është konvencionalisht paralele me boshtin e kockës tubulare.
   • Thyerje segmentale. Kocka ndahet në disa pjesë të mëdha si rezultat i një frakture në dy pika të kockës. Fiksimi i brendshëm zakonisht kërkohet për trajtim.
   • Thyerje delikate. Kjo frakturë (çarje) është shumë e vështirë për tu diagnostikuar sepse është shumë e vogël. Pas shërimit, asnjë gjurmë e traumës nuk do të mbetet në zonat e dëmtuara.
   • Thyerje e ndashme. Me këtë thyerje, ndodh një zhvendosje e fragmentit të kockës nga kocka kryesore në zonën e lidhjes së ligamenteve në nyje. Kjo mund të ndodhë kur, pas një aksidenti automobilistik, një person tërhiqet nga krahët ose këmbët, duke shkaktuar një thyerje avulsioni në zonën e shpatullave ose gjurit.

Pjesa 3 nga 3: Trajtimi i një frakture

1. 1 Rregulloni kockën. Qëllimi kryesor i trajtimit të thyerjes së kockave është të fiksojë kockën e dëmtuar në pozicionin e duhur për të gjithë procesin e shërimit. Metoda e fiksimit që zgjedh doktori juaj do të varet nga lloji dhe ashpërsia e frakturës. Këtu janë opsionet:
   • Reduktimi i mbyllur kryhet në fraktura të mbyllura duke lëvizur kockën (nën anestezi, nëse është e nevojshme). Pastaj kocka vendoset në një fashë të trajtuar me suva ose tekstil me fije qelqi derisa të shërohet plotësisht.
   • Sidoqoftë: nëse keni një thyerje të hapur në të cilën nervat dhe indet që rrethojnë kockën janë dëmtuar, do t'ju duhet një reduktim i hapur, i cili kryhet kirurgjik nën anestezi.
2. 2 Dije se çfarë të presësh gjatë operacionit. Në kirurgji, teknikat tërheqëse përdoren për të kthyer kockat e thyera në pozicionin e tyre normal. kockat zhvendosen fizikisht në pozicionin e tyre origjinal. Stabilizimi i kirurgjisë zakonisht kërkohet për të siguruar që të gjitha fragmentet e eshtrave të ripozicionohen në vendet e tyre të sakta. Për rezultatin më të mirë të trajtimit, mund të kërkohet fiksimi i nyjeve ngjitur me kockën, në varësi të gjendjes së thyerjes.
   • Kockat e dëmtuara zakonisht fiksohen në vend me vida dhe pllaka.
   • "Osteosinteza" përdoret për fiksimin e brendshëm të eshtrave me vida dhe pllaka.
   • "Fiksimi i jashtëm" ndodh duke vendosur vida në shtresat e brendshme të lëkurës dhe duke bashkangjitur fragmentet e eshtrave në një kornizë metalike të jashtme.
   • "Fiksimi i brendshëm" është një procedurë në të cilën fragmentet e kockave zvogëlohen në formën e tyre normale, dhe pastaj vida speciale dhe një pllakë metalike janë bashkangjitur në pjesën e jashtme të kockës, ose një shufër e gjatë metalike vendoset brenda kockës.
3. 3 Filloni të merrni antibiotikë intravenoz. Parandalimi i infeksionit të plagës është shumë i rëndësishëm për frakturat e hapura, kështu që antibiotikët intravenoz rekomandohen brenda 3 orëve të para pas lëndimit.
   • Një vlerësim i sistemeve nervore dhe vaskulare është gjithashtu i nevojshëm për të përcaktuar dëmtimin e indeve që rrethojnë kockën e dëmtuar dhe për të parandaluar çdo komplikacion të mëtejshëm siç janë nekroza aseptike, ngurtësimi i nyjeve, osteoartriti ose deformimet e kockave.
4. 4 Bëni një rreze X pas operacionit. Mjeku juaj do të ketë nevojë për një rreze X të pjesëve të dëmtuara të trupit tuaj për t'u siguruar që të gjitha kockat janë kthyer në pozicionin e tyre normal, pas së cilës ata mund të aplikojnë një gips për të mbështetur kockat tuaja gjatë procesit të shërimit.
   • Pasi kockat e dëmtuara janë stabilizuar, do t'ju duhet mbikëqyrje e rregullt mjekësore për të vërejtur çdo vështirësi në lëvizjen e nyjeve, kufizim të dukshëm në funksionimin e muskujve dhe gjymtyrëve dhe çdo ënjtje që ndodh.
5. 5 Mos harroni atë që kërkohet nga ju: "pushim, ftohje, shtrydhje, ngritje". Nëse i keni parasysh këto katër gjëra, fraktura juaj do të shërohet brenda pak muajsh (frakturat e vogla mund të shërohen brenda pak javësh).
   • Theksi duhet të jetë në relaksim. Nëse nuk pushoni, fraktura juaj nuk do të shërohet kurrë. Përdorni kockën e thyer sa më pak të jetë e mundur dhe tendoseni atë vetëm kur bëni ushtrime të qetë për të luftuar ngurtësinë në nyjet tuaja dhe për të siguruar fleksibilitet maksimal në të ardhmen.
6. 6 Lëreni thyerjen tuaj të shërohet me terapi fizike dhe kujdes të përditshëm. Duhet bërë çdo përpjekje për të përmirësuar lëvizjen dhe fleksibilitetin dhe kthimin në aktivitetin fizik normal sa më shpejt të jetë e mundur. Rekomandohet shumë që të punoni me një terapist fizik i cili mund t'ju tregojë ushtrimet e duhura për të rivendosur lëvizshmërinë e eshtrave të dëmtuara.
   • Mjeku juaj do t’ju ​​këshillojë që të hani më shumë ushqime që janë të larta në kalcium dhe vitaminë D, të cilat janë të rëndësishme në forcimin e kockave tuaja. Këto substanca mund të përshkruhen për ju në formën e shtojcave mjekësore gjatë rehabilitimit.
   • Frakturat zakonisht shërohen brenda pak muajsh, në varësi të ashpërsisë së thyerjes dhe pajtueshmërisë së pacientit me urdhrat e mjekut.

Këshilla

• Dhimbja dhe ënjtja janë zakonisht simptomat e para të një frakture dhe zakonisht fillojnë të zgjidhen brenda 12 deri në 24 orë pas lëndimit; dhimbja në rritje mund të jetë një shenjë e toksikozës traumatike.