Përmbajtje

• Të shkelësh
• Pjesa 1 nga 3: Bërja e kërkimit
• Pjesa 2 nga 3: Planifikimi i lindjes
• Pjesa 3 nga 3: Lindja
• Një dërgesë e zakonshme
• Një lindje në ujë
• Këshilla
• Paralajmërime

Një "lindje në shtëpi" është kur një grua zgjedh të lindë në shtëpinë e saj, në vend se në spital. Ka disa arsye pse një grua do ta zgjidhte këtë. Për shembull, kjo mund t'u japë nënave më shumë liri për të lëvizur, ngrënë dhe larë. Kjo gjithashtu mund t'i bëjë nënës mirë që të lindë në një vend të njohur, të rrethuar nga njerëzit që ajo do. Sidoqoftë, ndonjëherë, lindjet në shtëpi mund të paraqesin sfida dhe rreziqe unike. Pra, nëse po mendoni të lindni në shtëpi, është e rëndësishme të kuptoni saktësisht se çfarë përfshin procesi. Asshtë po aq e rëndësishme ta bëni këtë mirë para se të fillojnë kontraktimet.

Të shkelësh

Pjesa 1 nga 3: Bërja e kërkimit

1. Kuptoni pro dhe kundrat e një lindje në shtëpi. Deri vonë, pjesa dërrmuese e dërgesave bëhej në shtëpi. Që nga viti 2009, në Shtetet e Bashkuara, vetëm 0.72% e lindjeve janë në shtëpi. Statistikat për vendet e tjera të zhvilluara janë afërsisht të barabarta me atë përqindje. Pavarësisht nga rrallësia relative e lindjeve në shtëpi në botën e zhvilluar, disa nëna preferojnë lindjet në shtëpi. Ka disa arsye pse një nënë do ta preferonte këtë më shumë se një lindje në spital. Sidoqoftë, duhet thënë se hulumtimet kanë treguar që lindjet në shtëpi kanë dy deri tre herë më shumë gjasa të shkaktojnë komplikime. Megjithëse rreziku i rritur i ndërlikimeve në numër absolut nuk është aq më i lartë (me vetëm disa lindje me ndërlikime për 1000 lindje), nënat e ardhshme duhet të kuptojnë se lindjet në shtëpi janë pak më të rrezikshme sesa lindjet në spital. Nga ana tjetër, lindja në shtëpi ofron përfitime të caktuara që lindja në spital nuk mund të sigurojë, duke përfshirë:
   • Më shumë liri për nënën për të lëvizur, larë dhe ngrënë
   • Aftësi më e madhe që nëna të ndryshojë pozicionin e saj gjatë lindjes
   • Komoditeti i fytyrave të njohura dhe një mjedis i njohur
   • Aftësia, nëse dëshirohet, për të lindur pa ndihmë mjekësore (të tilla si përdorimi i qetësuesve të dhimbjeve, për shembull)
   • Të jesh në gjendje të akomodosh pikëpamjet fetare ose kulturore gjatë lindjes
   • Në disa raste, kosto më të ulëta
2. Di kur të lindësh në shtëpi jo duhet gjykuar. Në situata të caktuara, lindja mund të rrisë rrezikun e komplikimeve për fëmijën, nënën ose të dy. Në ato raste, shëndeti i nënës dhe fëmijës duhet të tejkalojë përfitimet e vogla të një lindje në shtëpi. Pra, lini që fëmija të lindë në spital, ku janë në dispozicion mjekë me përvojë dhe pajisje shpëtuese. Këtu janë situatat kur një nënë e ardhshme duhet të lindë absolutisht në spital:
   • Nëse nëna ka një gjendje kronike (diabet, epilepsi, etj.)
   • Nëse nëna ka lindur me prerje cezariane herën e fundit
   • Nëse një depistim para lindjes ka zbuluar shqetësime të mundshme shëndetësore për fëmijën e palindur
   • Nëse nëna ka zhvilluar një gjendje të lidhur me shtatzëninë
   • Nëse nëna po përdor duhan, alkool ose ilaçe të paligjshme
   • Nëse nëna është në pritje të binjakëve, tresheve, etj., Ose nëse fëmija është në një pozicion të shkurtër
   • Nëse foshnja do të lindë shumë shpejt ose shumë vonë. Me fjalë të tjera, mos planifikoni një lindje në shtëpi para javës së 37-të të shtatzënisë, ose pas javës së 41-të.
3. Di nëse lindja në shtëpi është e ligjshme. Në përgjithësi, lindjet në shtëpi lejohen në shumicën e vendeve. Në Shtetet e Bashkuara, situata është pak më e vështirë, veçanërisht në lidhje me mamitë.
   • Në SH.B.A. është e ligjshme në të 50 shtetet të punësojnë një mami të licencuar (CNM). CNM janë infermierë të licencuar që zakonisht punojnë në spitale. Unshtë e pazakontë që ata të vijnë për vizita në shtëpi, por është e ligjshme t'i marrësh në punë për lindjet në shtëpi. Alsoshtë gjithashtu e ligjshme në 27 shtete të punësosh një mami me hyrje të drejtpërdrejtë (DEM) ose një mami profesionale të licencuar (CPM). Mamitë me hyrje të drejtpërdrejtë janë mamitë që kanë fituar statusin e tyre përmes vetë-studimit, praktikës, etj. Ata nuk kërkohet të jenë infermier ose mjek. CPM-të janë të licencuara nga Regjistri i Mamive në Amerikën e Veriut (NARM). CPM-të nuk duhet domosdoshmërisht të sigurohen, as nuk i nënshtrohen rishikimit nga kolegët.

Pjesa 2 nga 3: Planifikimi i lindjes

1. Bëni takime me një mjek ose mamia. Rekomandohet shumë që të punësoni një mami ose mjek të licencuar për lindjen tuaj në shtëpi. Organizoni me mjekun ose maminë që ai / ajo të mbërrijë në shtëpinë tuaj në shumë kohë. Diskutoni punën me të para se të fillojë e juaja dhe keni gati numrin e tij / saj, në mënyrë që të mund të telefononi nëse lindja fillon papritur më herët.
   • Klinika Mayo gjithashtu rekomandon të siguroheni që mjeku / mamia mund të kontaktojë lehtësisht mjekët në një spital aty pranë.
2. Përgatitni një plan për përvojën e dorëzimit. Lindja është një proces rraskapitës emocionalisht dhe fizikisht, për ta thënë butë. Gjëja e fundit që dëshironi gjatë punës është të shqetësoheni se duhet të merrni vendime të rëndësishme të papritura. Muchshtë shumë më e mençur të hartosh një plan për lindjen tënde para se të lindësh në të vërtetë. Mundohuni të hartoni çdo hap të hartës së botës, nga fillimi në fund. Edhe nëse plani nuk shkon siç është planifikuar, të dish që ke një plan do të të japë shumë qetësi. Në planin tuaj, përpiquni t'i përgjigjeni pyetjeve të tilla si:
   • Përveç mjekut / mamisë, kë tjetër do të dëshironit të kishit të pranishëm në lindje?
   • Ku po planifikoni të lindni? Sigurohuni që keni nevojë për hapësirë ​​të mjaftueshme për të lëvizur gjatë dorëzimit.
   • Cilat furnizime ju nevojiten? Flisni me mjekun tuaj - zakonisht do t'ju duhen shumë peshqirë shtesë, batanije, jastëk, çarçafë dhe mbulesa për shtratin dhe dyshemenë.
   • Si do ta duroni dhimbjen? A do të merrni qetësues të dhimbjeve, a po ndiqni teorinë e Lamaze, apo ndonjë formë tjetër të lehtësimit të dhimbjes?
3. Organizoni transportin në spital. Shumica dërrmuese e lindjeve në shtëpi shkojnë mirë dhe zakonisht nuk ka komplikime. Sidoqoftë, ashtu si me llojet e tjera të lindjes, mund të ndodhë që diçka të shkojë keq me nënën dhe / ose foshnjën. Prandaj është e rëndësishme që nëna të dërgohet në spital shpejt në rast urgjence. Sigurohuni që rezervuari i makinës është i mbushur dhe sigurohuni që të ketë mjaft mjete pastrimi, batanije dhe peshqirë në makinë. Zbuloni rrugën më të shpejtë për në spital. Ju mund të dëshironi të kaloni nëpër udhëtim paraprakisht.
4. Përcaktoni se ku do ta lindni fëmijën. Ju mund ta rregulloni pozicionin tuaj herë pas here, dhe zakonisht ecni gjatë lindjes, por është e mençur të caktoni një vend të përhershëm në shtëpi për të lindur. Zgjidhni një vend të sigurt, të këndshëm. Shumica e nënave preferojnë shtratin e tyre, por ju gjithashtu mund të zgjidhni një divan ose një copë të butë në dysheme. Pavarësisht nga vendndodhja që zgjidhni, kur të fillojë lindja, sigurohuni që zona të jetë e pastër dhe se ka shumë peshqirë, batanije dhe jastëkë. Ju gjithashtu dëshironi të përdorni një tarp të papërshkueshëm nga uji për të parandaluar njollat ​​e gjakut.
   • Kur jeni ulur, mund të përdorni gjithashtu një perde të thatë dushi si një pengesë e papërshkueshme nga uji kundër njollave.
   • Ndërsa mjeku / mamia juaj ndoshta do t'i ketë të gjitha këto sende në dispozicion, është e mençur të keni në duar garzë sterile dhe të ngjashme në rast se kordoni i kërthizës do të pritet.
5. Prisni për shenjat se lindja ka filluar. Kur të keni bërë të gjitha përgatitjet e nevojshme, mund të prisni që të fillojë dorëzimi. Mesatarisht, një shtatzëni zgjat rreth 38 javë, por nuk është aspak keq nëse zgjat një ose dy javë më shumë ose më pak. Nëse do të lindni para javës së 37-të ose pas javës së 41-të të shtatzënisë, shkoni në spital menjëherë. Nëse jo, shikoni për shenjat e mëposhtme:
   • Thyerja e membranave
   • Zgjerimi i qafës së mitrës
   • Spina e mukusit
   • Kontraktimet që zgjasin nga 30 deri në 90 sekonda

Pjesa 3 nga 3: Lindja

Një dërgesë e zakonshme

1. Dëgjoni mjekun ose maminë. Profesionisti i kujdesit shëndetësor që keni zgjedhur për lindjen në shtëpi është trajnuar për të lindur fëmijë në mënyrë të sigurt dhe është i autorizuar ta bëjë këtë. Gjithmonë dëgjoni këshillat e mjekut / mamisë dhe bëni më të mirën tuaj për ta ndjekur atë këshillë. Disa këshilla mund të bëjnë që përkohësisht të përjetoni më shumë dhimbje. Në fund të fundit, megjithatë, mjekët dhe mamitë duan të sigurohen që t'ju drejtojnë gjatë lindjes sa më shpejt dhe me siguri të jetë e mundur. Prandaj përpiquni të ndiqni këshillat e tyre sa më mirë që të mundeni.
   • Këshillat e mbetura në këtë seksion synojnë si udhëzues - gjithmonë dëgjoni këshillat e mjekut ose mamisë tuaj.
2. Qëndroni të qetë dhe të përqendruar. Lindja mund të jetë një sprovë e gjatë, e mundimshme, e dhimbshme. Prandaj është e pashmangshme që të jeni pak nervoz. Sidoqoftë, nuk është kurrë e mençur t'i nënshtroheni mendimeve tuaja të dëshpëruara ose të pafuqishme. Bëni më të mirën tuaj për të qenë sa më të relaksuar dhe të qartë.Kjo do t'ju lejojë të dëgjoni udhëzimet e mjekut ose mamisë tuaj në maksimumin e aftësive tuaja, dhe sigurohuni që lindja juaj të jetë sa më e shpejtë dhe e sigurt. Iestshtë më e lehtë të qëndrosh i relaksuar kur shtrihesh i qetë dhe merr frymë thellë.
3. Shikoni për shenja të ndërlikimeve. Siç u përmend më lart, shumica e lindjeve janë pa probleme. Megjithatë, ekziston një shans shumë i vogël që të shfaqen komplikime. Nëse vëreni ndonjë nga sa më poshtë, shkoni në spital menjëherë. Ato mund të tregojnë komplikime më serioze që kërkojnë teknologjinë dhe ekspertizën e spitalit dhe mjekëve të tij:
   • Gjurmët e jashtëqitjes në lëngun amniotik kur membranat tuaja prishen
   • Kordoni i kërthizës bie në vaginë para foshnjës
   • Keni gjakderdhje vaginale që nuk ka të bëjë me spinën tuaj të mukusit ose nëse spina e mukusit ka shumë gjak (është normale nëse spina juaj e mukusit është paksa rozë, kafe ose pak e përgjakur)
   • Nëse placenta nuk del kur fëmija ka lindur ose nëse placenta nuk është e paprekur
   • Nëse fëmija juaj ka lindur breech
   • Nëse fëmija juaj duket i mërzitur në ndonjë mënyrë
   • Nëse kontraktimet nuk çojnë në lindje
4. Bëni kujdestarin tuaj të zgjerojë qafën e mitrës. Gjatë fazës së parë të lindjes, qafa e mitrës do të zgjerohet, hollohet dhe zgjerohet. Kjo do ta bëjë më të lehtë lindjen e foshnjës. Fillimisht, shqetësimi do të mbahet në minimum. Kontraktimet gradualisht intensifikohen dhe bëhen më të shpeshta. Mund të filloni të ndjeni dhimbje ose presion në muskujt e pjesës së poshtme të shpinës ose barkut. Kjo dhimbje ose presion mund të rritet kur qafa e mitrës zgjerohet. Kujdestari juaj duhet të kontrollojë rregullisht nëse zgjerimi po shkon sipas planit. Kur zgjerimi të jetë i plotë, dhe është rreth 10 centimetra, ju jeni gati të hyni në fazën tjetër të punës.
   • Ju mund të ndjeni një dëshirë për të shtyrë - kujdestari juaj zakonisht do t'ju tregojë për këtë jo të bëni para se të keni 10 centimetra zgjerim.
   • Tani nuk është vonë për të marrë ilaçe për dhimbjen. Nëse jeni të përgatitur për këtë dhe keni qetësues të dhimbjeve, mund të pyesni mjekun ose maminë tuaj nëse këto qetësues janë të përshtatshëm.
5. Ndiqni udhëzimet e kujdestarit në lidhje me shtyrjen. Në fazën e dytë të punës, kontraktimet tuaja do të ndjekin njëra-tjetrën më shpejt, dhe ato gjithashtu do të jenë më të rënda. Ju do të ndjeni një dëshirë të fortë për të shtyrë. Kur hyrja të jetë e plotë, kujdestari do t'ju bëjë të qartë se kjo lejohet që tani e tutje. Flisni me mjekun ose maminë tuaj dhe tregojini nëse filloni të ndjeheni ndryshe. Ai / ajo do t'ju udhëzojë kur të shtyni, si të merrni frymë dhe kur të pushoni. Ndiqni këto udhëzime sa më ngushtë që të jetë e mundur. Kjo fazë e punës mund të zgjasë deri në 2 orë për nënat e reja. Për nënat që kanë lindur tashmë, kjo zakonisht kërkon shumë kohë (ndonjëherë vetëm 15 minuta).
   • Mos hezitoni të provoni pozicione të ndryshme. Ju mund të uleni në të katër këmbët, të gjunjëzoheni, ose të uleni. Mjeku / mamia juaj ka të ngjarë të dëshirojë që ju të ndiheni sa më rehatshëm dhe do të dëshironi që të jeni në gjendje të shtyni sa më efektivisht që të jetë e mundur.
   • Nëse shtrydheni dhe shtypni, mos u shqetësoni për urinim ose defekim aksidentalisht. Kjo është tepër e zakonshme dhe kujdestari juaj do të jetë i përgatitur për të. Thjesht përqendrohuni në tendosjen e foshnjës.
6. Shtyjeni foshnjën përmes kanalit të lindjes. Forca e shtytjes, në kombinim me tkurrjet, do të bëjë që fëmija juaj të lëvizë nga mitra në kanalin e lindjes. Koka e foshnjës tani do të jetë e dukshme për kujdestarin. Prandaj quhet gjithashtu që "koka është në këmbë". Ju mund të merrni një pasqyrë për ta parë vetë. Mos u shqetësoni nëse, pasi koka "është ngritur" zhduket përsëri - kjo është normale. Pas pak, foshnja do të shtrydhet përmes kanalit të lindjes. Ju do të duhet të shtyni fort për të marrë kokën jashtë. Nëse kjo ndodh, kujdestari juaj duhet të pastrojë hundën dhe gojën e foshnjës nga çdo lëng amniotik. Ai / ajo tani do t'ju ndihmojë të shtrydhni plotësisht foshnjën.
   • Një lindje e shkurtër (kur këmbët e fëmijës dalin të parat) është një gjendje mjekësore që rrezikon shtesë për foshnjën. Në shumicën e rasteve tani është e nevojshme të shkoni në spital. Shumica e lindjeve të breekut sot kryhen me prerje cezariane.
7. Kujdesuni për foshnjën pas lindjes. Urime - sapo keni lindur në shtëpi me sukses. Bëni mjekun ose maminë të presë kërthizën me gërshërë sterile. Pastroni foshnjën duke e fshirë me peshqirë të pastër. Vishuni atë dhe mbështjelleni me një batanije të pastër dhe të ngrohtë.
   • Pas lindjes, infermieria mund të prekë për të filluar gjidhënien.
   • Mos e lani beben menjëherë. Ju do të vini re se foshnja ka një film të bardhë me sebum. Kjo është normale dhe quhet vernix caseosa. Besohet se mbron lëkurën e foshnjës nga infeksionet bakteriale dhe siguron hidratimin e nevojshëm.
8. Sillni paslindjen "në botë". Pasi fëmija të lindë dhe më e keqja të ketë mbaruar, ju nuk jeni mjaft të gatshëm. Në fazën e tretë dhe të fundit të lindjes, ju lindni placentën. Placenta është organi që ushqen foshnjën në bark. Kontraktimet e lehta (aq të lehta, në fakt, saqë shumica e nënave as nuk i ndiejnë ato) sekretojnë placentën nga muri i mitrës. Menjëherë pas kësaj, placenta rrëshqet përmes kanalit të lindjes. Ky proces zakonisht zgjat 5-20 minuta dhe është një shqetësim relativisht i vogël krahasuar me lindjen e foshnjës.
   • Nëse placenta nuk del, ose nuk del e paprekur, duhet të shkoni në spital. Ky është një ndërlikim mjekësor që, nëse nuk merret parasysh, mund të ketë pasoja potencialisht serioze.
9. Merrni fëmijën tuaj tek pediatri. Nëse fëmija juaj shfaqet plotësisht i shëndetshëm pas lindjes, ai / ajo ndoshta është. Sidoqoftë, është e rëndësishme të shkoni te mjeku me djalin ose vajzën tuaj të ri për një kontroll mjekësor. Bëni këtë brenda disa ditësh për t'u siguruar që ai / ajo nuk ka një gjendje që nuk është aq e lehtë për t'u zbuluar. Caktoni një takim me pediatrin brenda dy ditëve nga lindja. Pediatri juaj do të ekzaminojë fëmijën tuaj dhe do t'ju japë udhëzime se si të kujdeseni për fëmijën.
   • Ju gjithashtu mund të dëshironi t'i nënshtroheni një ekzaminimi mjekësor vetë. Mbi të gjitha, lindja është një proces intensiv dhe kërkues. Nëse, në ndonjë mënyrë, ndiheni pak më ndryshe, është e mençur të lini një mjek të përcaktojë nëse ka ndonjë problem me të apo jo.

Një lindje në ujë

1. Kuptoni pro dhe kundrat e lindjeve në ujë. Një lindje në ujë është ashtu siç quhet. Ju lindni në ujë. Kjo metodë është bërë gjithnjë e më e popullarizuar në vitet e fundit, dhe disa spitale madje kanë banja të veçanta të lindjes. Sidoqoftë, disa mjekë besojnë se nuk është aq i sigurt sa lindja konvencionale. Ndërsa disa nëna betohen për lindjet në ujë, duke pretenduar se janë më të relaksuara, më pak të dhimbshme, më të rehatshme dhe më "natyrale" sesa një lindje e rregullt, lindjet në ujë gjithashtu sjellin rreziqe. Ndër të cilat:
   • Infeksioni nga uji i ndotur
   • Ndërlikimet nëse foshnja gëlltit ujë
   • Ndërsa është shumë e rrallë, ekziston edhe rreziku i dëmtimit të trurit ose vdekjes nga mungesa e oksigjenit nëse foshnja është nën ujë.
2. Di kur një lindje në ujë është e papërshtatshme. Si me çdo lindje në shtëpi, një lindje në ujë gjithashtu nuk duhet të provohet nëse foshnja ose nëna janë në rrezik ose kanë komplikime të caktuara. Nëse kushtet në Pjesën 1 zbatohen për shtatzëninë tuaj, mos u përpiqni të lindni në ujë në shtëpi. Në atë rast, shkoni në spital. Përveç kësaj, nuk duhet të provoni një lindje në ujë nëse keni herpes ose infeksion tjetër gjenital. Këto mund të transferohen tek foshnja përmes ujit.
3. Përgatitni një banjë për lindje. Brenda 15 minutave të para të lindjes, mjeku / mamia / shoqja juaj duhet të mbushë një banjë të vogël me rreth 12 inç ujë. Ka banjot e veçanta të lindjes në dispozicion, si për qira ashtu edhe për shitje. Disa politika sigurimi rimbursojnë kostot për blerjen ose marrjen me qira. Hiqni rrobat nga poshtë belit (gjithashtu mund të dilni plotësisht lakuriq nëse dëshironi) dhe uluni në vaskë.
   • Sigurohuni që uji të jetë i pastër dhe jo më i nxehtë se 37 gradë Celsius.
4. Bëni një partner ose kujdestar të hyjë në banjë me ju (opsionale). Disa nëna preferojnë që partneri i tyre (bashkëshorti, etj.) Të lahet me ta për mbështetje emocionale dhe intimitet. Të tjerët preferojnë praninë e mjekut ose mamisë së tyre në banjë. Nëse planifikoni që partneri juaj të lahet me ju, eksperimentoni duke u mbështetur në trupin e partnerit tuaj për mbështetje shtesë gjatë shtyrjes.
5. Vazhdoni me dorëzimin. Mjeku ose mamia juaj do t'ju udhëzojë gjatë procesit, duke ju ndihmuar me frymëmarrje, lodhje dhe pushim. Nëse ndieni që foshnja po vjen, kërkoni nga mjeku / mamia / partneri juaj të arrijë midis këmbëve tuaja në mënyrë që ai / ajo të mund ta kapë foshnjën sa më shpejt që ai / ajo të dalë jashtë. Ju dëshironi të mbani duart tuaja të lira në mënyrë që të mund të mbërtheheni kur shtypni.
   • Ashtu si me një lindje normale, ju mund të ndryshoni pozicionin tuaj kur të jeni më rehat. Për shembull, mund të zgjidhni të shtrydheni ndërsa jeni shtrirë ose gjunjëzoni në ujë.
   • Nëse ju ose foshnja në ndonjë moment të lindjes shfaqni shenja të komplikimeve (shih Pjesën 3), lini banjën.
6. Menjëherë mbajeni foshnjën mbi ujë. Pasi foshnja të dalë jashtë, mbajeni fëmijën tuaj mbi ujë në mënyrë që ai / ajo të marrë frymë. Pas lëkundjes së foshnjës për një kohë, mund të dilni me kujdes nga banjë. Pastaj kordoni i kërthizës mund të pritet, dhe foshnja mund të thahet, të vishet dhe të mbështillet në një batanije.
   • Në disa raste, foshnja do të ketë lëvizjen e tij të parë / të zorrëve në mitër. Nëse është kështu, ngrijeni kokën e foshnjës direkt mbi ujë në mënyrë që ai / ajo të mos kontaktojë me ujin e ndotur. Kjo sepse infeksione serioze mund të ndodhin nëse foshnja thith ose merr jashtëqitjen e tij / saj. Nëse mendoni se është kështu, çoni menjëherë fëmijën tuaj në spital.

Këshilla

• Keni pranë miq të kualifikuar ose një infermiere të kualifikuar.
• Mos lindni vetëm - pa mjek ose infermier përreth. Shumë gjëra mund të shkojnë seriozisht keq.
• Nëse është e mundur, lani vulvën para se të vijë foshnja. Kjo siguron që zona të jetë sa më e pastër dhe higjenike.

Paralajmërime

• Infermierët, miqtë, madje edhe mjekët mund të nervozohen pak për lindjet në shtëpi. Në shoqërinë e sotme nuk është më e vetëkuptueshme. Sidoqoftë, përpiquni të kuptoni nëse duken paksa hezitues apo të shpërqendruar. Mundohuni të mos i gërhijni ato pa nevojë.
• Nëse lindni binjakë, dhe foshnja e parë del me kokën përpara, por e dyta është në pozicion breke, atëherë ekziston një ndërlikim i ndërlikuar (kuptoni se një këmbë shpesh po del tashmë, ndërsa tjetra është ende intrauterine .) Një mamie, infermiere ose mjek e trajnuar posaçërisht është e nevojshme për të korrigjuar këtë kthesë.
• Nëse kordoni i kërthizës është rreth qafës së foshnjës, ose nëse kordonat e kërthizës së binjakëve janë të ngatërruar, ose nëse ka binjakë të bashkuar, lindja zakonisht duhet të bëhet me prerje cezariane. Pra, mos u përpiqni të lindni pa ndihmë kompetente afër.