Përmbajtje

• Hapat
• Këshilla

Nëse keni probleme në zbrazjen e fshikëzës kur urinoni, mund të keni mbajtje urinare. Shkaku i kësaj sëmundjeje mund të jetë dobësia e muskujve, dëmtimi i nervave, gurët në veshka, infeksioni i fshikëzës, zgjerimi i gjëndrës së prostatës dhe probleme të tjera shëndetësore. Mbajtja e urinës mund të jetë akute (afatshkurtër) dhe kronike (afatgjatë) dhe paraqitet me humbje të plotë ose të pjesshme të daljes së urinës në fshikëz. Në shumicën e rasteve, mund të përmirësohet me disa ilaçe shtëpiake, por ndonjëherë nevojitet edhe ndërhyrje urgjente.

Hapat

Pjesa 1 nga 2: Përmirësoni aftësinë tuaj për të zbrazur fshikëzën në shtëpi

1. 

   Rritni forcën e muskujve të legenit. Një nga metodat më të njohura dhe efektive për të forcuar muskujt e legenit është praktikimi i ushtrimeve Kegel. Ky është një ushtrim i thjeshtë që mund ta bëni kudo për të forcuar muskujt që kontrollojnë fshikëzën, mitrën, zorrët dhe rektumin tuaj. Për të identifikuar muskujt e legenit, ndaloni urinimin në gjysmë të rrugës; Muskujt shtrëngues janë muskujt që ushtrohen. Ushtrimet Kegel mund të bëhen në çdo pozicion, kështu që mund ta bëni ndërsa jeni ulur në makinë në rrugë, në tryezë, etj.), Megjithëse shtrirja është akoma më e lehtë.
   • Pasi të keni identifikuar muskujt e dyshemesë së legenit, shtrydheni dhe mbajeni për 5 sekonda, pastaj relaksohuni për 5 sekonda. Përsëriteni procesin 5-10 herë, disa herë në ditë për kohë të ndryshme.
   • Për disa javë, përpiquni të mbani muskujt e legenit shtrënguar për 10 sekonda në një herë, pastaj relaksohuni për 10 sekonda. Bëni këtë ushtrim si në këmbë ashtu edhe ulur, dhe përsëriteni 5-10 herë në ditë derisa të përmirësohet kontrolli i fshikëzës.
   • Kini kujdes të mos e ngatërroni atë me zgjatjen e barkut, kofshëve ose vitheve, dhe mos harroni të merrni frymë rehat gjatë ushtrimit.
   • Ka shumë faktorë që dobësojnë muskujt e legenit, të tilla si shtatzënia, lindja e fëmijës, operacioni, plakja, mbipesha, kolla kronike dhe sforcimi i tepruar i shkaktuar nga kapsllëku.

2. 

   
   
   Ushtrime të fshikëzës. Ushtrimi i fshikëzës së urinës është një terapi e rëndësishme e sjelljes që ndihmon në trajtimin e mbajtjes dhe mosmbajtjes së urinës. Qëllimi i kësaj terapie është të zgjasë kohën ndërmjet përpjekjeve të urinimit, të rrisë sasinë e urinës që fshikëza mund të mbajë, të zvogëlojë nevojën për të urinuar dhe / ose urinuar. Trajnimi i fshikëzës kërkon që ju të zbrazni fshikëzën në kohë të caktuara, pavarësisht nëse urinoni ose jo. Nëse dëshironi të urinoni para kohës së caktuar, kontrolloni atë duke kontraktuar muskujt e legenit.
   • Mundohuni të zbrazni fshikëzën tuaj sapo të zgjoheni, pastaj shurreni çdo 1-2 orë, pavarësisht nëse ndiheni të mërzitur.
   • Kur mund të kontrolloni fshikëzën tuaj dhe të urinoni ashtu si dëshironi, zgjasni intervalin midis peeings me 15-30 minuta derisa të jeni rehat për 3-4 orë.
   • Zakonisht ju duhen 6-12 javë që të rigjeni kontrollin e fshikëzës dhe të zbrazni fshikëzën sa herë që urinoni.

3. 

   
   
   Krijoni rehati në tualet. Komoditeti për të shkuar në banjë mund t'ju ndihmojë të zbrazni fshikëzën tuaj normalisht. Nëse temperatura e ajrit ose dyshemeja është shumë e ftohtë, mund të shpërqendroheni nga detyra në fjalë. Ulja në sediljen e tualetit mund të jetë pozicioni më i rehatshëm për burrat dhe gratë, pasi shumë burra përjetojnë dhimbje të shpinës, qafës ose prostatës kur urinojnë. Privatësia është gjithashtu një faktor i rëndësishëm në rehati, prandaj mos u përpiqni të urinoni në një tualet publik dhe mos harroni të mbyllni derën e banjës kur jeni në shtëpi.
   • Rritni temperaturën e brendshme në dimër. Mos harroni të vishni pantofla dhe fustan kur përdorni tualetin për tu ngrohur.
   • Vendosni disa qirinj aromatikë në banjë dhe dekorojeni banjën që të duket si një dhomë spa për një ndjenjë relaksuese ndërsa jeni duke u përpjekur të urinoni.
   • Nëse jeni një "fanatik i pastër", mbani banjën në rregull që të mos shpërqendroheni ose të bezdiseni.
   • Merre lehtë. Duhen mesatarisht 30-60 sekonda për të urinuar, prandaj mos u ngut dhe bëhu nervoz.
   • Provoni të ndizni ujin në lavaman për të stimuluar dëshirën për të urinuar.

4. 

   
   
   Presion ose stimulim i jashtëm. Vendosja e jashtme e presionit mbi fshikëzën e urinës në pjesën e poshtme të barkut mund të stimulojë urinimin dhe të ndihmojë fshikëzën të kullojë të gjithë urinën - konsiderojeni atë një lloj masazhi ose terapie fizike. Shkoni në internet për të mësuar rreth përbërjes së trupit për të njohur pozicionin e fshikëzës, pastaj shtypni butësisht (drejt shtyllës kurrizore) dhe poshtë (drejt këmbëve) për t'u përpjekur të "shtrydhni" fshikëzën gjatë urinimit. Kjo teknikë është më e lehtë për tu bërë ndërsa qëndroni në vend që të uleni në tualet dhe të përkuleni përpara.
   • Një mënyrë tjetër është prekja e drejtpërdrejtë e zonës së lëkurës / muskulit / dhjamit të fshikëzës për të stimuluar fshikëzën për tkurrje dhe kullimin e urinës.
   • Një grua mund të vendosë një gisht të pastër në vaginë dhe ta shtypë atë në murin e brendshëm të vagjinës për të stimuluar fshikëzën të zbrazet.
   • Për burrat, shumë stimulim në pjesën e poshtme të barkut mund ta bëjë penisin të ngrihet dhe ta bëjë atë shumë më të vështirë për të urinuar. Prandaj, duhet të mbani penisin në një gjendje të butë kur përpiqeni të zbrazni fshikëzën tuaj.
   • Uji i ngrohtë që kalon nëpër pjesën e poshtme të barkut dhe organeve gjenitale gjithashtu mund të stimulojë dëshirën për të urinuar. Prandaj, përpiquni të urinoni ndërsa qëndroni në një dush të ngrohtë.

5. 

   Mësoni si të vendosni vetë një kateter. Nëse vërtet keni nevojë të urinoni dhe të përjetoni dhimbje të konsiderueshme në fshikëzën dhe veshkat, një procedurë e vetë-kateterizimit mund të jetë zgjidhja kur asnjë nga këshillat e mësipërme nuk është efektive. Kjo është një procedurë që fut një kateter (tub i gjatë, i vogël) në uretër afër hapjes së fshikëzës për të kulluar urinën. Kjo procedurë duhet të drejtohet nga mjeku juaj i familjes ose një urolog, por jo për njerëzit që janë shumë të kujdesshëm ose "të ndrojtur".
   • Zakonisht është më mirë të vendosni një kateter nga mjeku juaj pas anestezisë lokale, por nëse jeni të sigurt dhe mund të përdorni një lubrifikant në vend të një anestetiku, provojeni.
   • Lubrifikantët mund të zvogëlojnë nevojën për të marrë anestetikë, por disa përbërje (të tilla si krem ​​vazelinë) mund të irritojnë mukozat e uretrës dhe të shkaktojnë dhimbje.
   • Importantshtë e rëndësishme që dezinfektimi i plotë i kateterit para se të futet në uretër, pasi çdo kontakt me bakteret mund të çojë në infeksion.
   reklamë

Pjesa 2 nga 2: Marrja e trajtimit mjekësor

1. 

   Konsultohuni me mjekun tuaj. Nëse keni vështirësi në zbrazjen e fshikëzës tuaj për më shumë se disa ditë me radhë, duhet të caktoni një takim me mjekun tuaj të familjes. Mjeku do të ekzaminojë dhe do të përpiqet të gjejë shkakun e problemit. Përveç dobësisë së muskujve të dyshemesë së legenit, shkaqe të tjera të mbajtjes së urinës përfshijnë: obstruksionin e uretrës, gurët e fshikëzës / veshkave, infeksionin e traktit urogjenital, kapsllëk të rëndë, prolaps të fshikëzës (femër), Zgjerimi i prostatës (mashkull), dëmtimi i palcës kurrizore, abuzimi me antihistaminë dhe efektet e anestetikëve pas operacionit.
   • Mjeku juaj mund të marrë një mostër urine, rreze X, tomografi kompjuterike (skanim CT), rezonancë magnetike (MRI) dhe / ose ultratinguj diagnostikues për të përcaktuar shkakun e problemit të fshikëzës tuaj. .
   • Merrni një referim tek një urolog-gjenitalist për teste shtesë, të tilla si një cistoskopi (vendosja e një hapësire për të parë brenda fshikëzës / uretrës), diagrami i rrjedhës urinare (matja e aftësisë së fshikëzës për të kulluar urinën), dhe / ose elektromiografia (matja e aktivitetit të muskujve të fshikëzës / dyshemesë së legenit).
   • Simptomat e zakonshme të mbajtjes së urinës përfshijnë: dhimbje në fund të barkut, fryrje të stomakut, nevojë e shpeshtë për të urinuar, vështirësi në fillimin / ndalimin e urinimit, rrjedhje të dobët të urinës dhe mosmbajtjeje.
   • Nëse jeni jashtëzakonisht të pakëndshëm sepse fshikëza juaj është e mbushur dhe nuk mund të urinojë, mjeku juaj mund të kullojë fshikëzën tuaj me një kateter - një procedurë relativisht e shpejtë ambulatore e kryer me një anestetik lokal. Ju mund të udhëzoheni të keni një kateter në shtëpi (shih më lart).

2. 

   Pyesni për ilaçet. Pyesni mjekun tuaj nëse problemi i fshikëzës dhe paaftësia për të zbrazur urinën tuaj mund të trajtohet me ilaçe. Disa ilaçe mund të relaksojnë dhe zgjerojnë muskujt e lëmuar të uretrës dhe hapjes së fshikëzës, megjithëse përdorimi afatgjatë mund të ketë efektin e kundërt - mosmbajtja dhe humbja e kontrollit të fshikëzës. Për burrat me një gjëndër prostate të zmadhuar (një shkak i zakonshëm i problemeve të fshikëzës urinare), ilaçe të tilla si dutasteride (Avodart) dhe finasteride (Proscar) punojnë për të parandaluar rritjen. Lindja beninje e prostatës, madje ndihmon në tkurrjen e gjëndrës së prostatës.
   • Ilaçet që relaksojnë muskujt e fshikëzës / uretrës dhe trajtojnë zgjerimin e prostatës përfshijnë: alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax) ), terazosin (Hytrin).
   • Medikamentet konsiderohen vetëm si një zgjidhje afatshkurtër dhe jo një trajtim afatgjatë për mbajtjen e urinës.

3. 

   Merrni parasysh zgjerimin e uretrës dhe stentimin e uretrës. Zgjerimi i uretrës ndihmon në pastrimin e uretrës duke futur tuba me rreze në rritje në uretër dhe duke zgjeruar uretrën. Procedura e stentimit përdoret gjithashtu për të zgjeruar uretrën e ngushtë, por tubi i stentit mund të zgjerohet si një burim dhe gradualisht të shtyjë indin përreth në vend që të zëvendësohet nga tuba më të mëdhenj. Tubat e stentit mund të vendosen përkohësisht ose përgjithmonë. Uretriti dhe stentimi janë të dyja procedura ambulatore dhe kërkojnë anestezi lokale, ndonjëherë kërkojnë anestezi.
   • Një metodë tjetër e zgjerimit të uretrës është fryrja e një tullumbace të vogël të bashkangjitur në fund të kateterit.
   • Këto procedura kryhen nga një specialist i urologjisë dhe organeve gjenitale.
   • Ndryshe nga kateterizimi normal, zgjerimi dhe stentimi i uretrës nuk bëhen në shtëpi në asnjë rrethanë.

4. 

   Merrni parasysh kushtëzimin nervor sakramental. Neuromodulimi, i njohur gjithashtu si terapi InterStim, është një teknikë që përdor impulse të lehta elektrike për të vepruar në nervat që kontrollojnë muskujt e fshikëzës dhe dyshemesë së legenit të përfshirë në urinim. Kjo terapi ndihmon trurin, nervat dhe muskujt e lëmuar të punojnë më mirë, në mënyrë që fshikëza të mund të kullojë urinën siç duhet dhe rregullisht. Pajisja futet kirurgjikisht në trup dhe ndizet, por kjo është një metodë që mund të kthehet mbrapsht dhe të ndalet në çdo kohë duke e fikur ose fikur pajisjen nga trupi.
   • Kjo terapi njihet gjithashtu si stimulim i nervit sakral, megjithëse nervat brenda dhe rreth sakrumit gjithashtu mund të stimulohen manualisht me një pajisje masazhuese vibruese. Mund ta provoni në shtëpi dhe të shihni nëse gjendja juaj përmirësohet.
   • Terapia e stimulimit të nervit sakral nuk tregohet për mbajtjen obstruktive të urinës.
   • Vini re se jo të gjitha format e mbajtjes urinare jo-obstruktive mund të trajtohen me terapi stimuluese të nervit sakral, kështu që duhet të kontrolloni me urologun tuaj nëse kjo terapi është e përshtatshme për ju. nuk jane.

5. 

   Konsideroni operacionin si një mundësi të fundit. Kur asnjë nga teknikat dhe trajtimet e mësipërme nuk ndihmon për të përmirësuar problemin tuaj të fshikëzës / urinimit, operacioni do të konsiderohet si një mundësi e fundit nëse mjeku juaj mendon se kjo mund të jetë e dobishme. Ekzistojnë shumë lloje të operacioneve, por cila varet nga shkaku i vërtetë i problemit. Disa operacione për të korrigjuar mbajtjen e urinës përfshijnë: procedurën e hapjes uretrale laparoskopike, operacionin për prolapsin e fshikëzës ose kolostominë tek gratë dhe operacionin e prostatës tek burrat.
   • Një hapje laparaskopike e uretrës është një procedurë që pastron uretrën duke vendosur një kateter të veçantë me një lazer në majë të tubit.
   • Kirurgjia për prolapsë ose prolapsë rektale përfshin heqjen e cisteve, riparimin e vrimave, forcimin e vaginës dhe indeve përreth për të sjellë fshikëzën në pozicionin e saj normal.
   • Për të trajtuar mbajtjen e urinës për shkak të përhapjes beninje të prostatës, një pjesë ose e tërë gjëndra e prostatës hiqet, zakonisht me fallectomy të uretrës (duke përdorur një kateter të futur përmes uretrës).
   • Lloje të tjera të operacionit mund të kryhen për të hequr tumoret dhe / ose indet kanceroze në fshikëzën ose uretrën nëse është e përshtatshme.
   reklamë

Këshilla

• Tingulli i ujit të rrjedhshëm stimulon sistemin nervor sesa stimulin fizik. Ajo punon për shumicën e njerëzve, por zakonisht punon më mirë për burrat.
• Shmangni kafeinën dhe alkoolin. Këto substanca rrisin nevojën për të urinuar por shpesh shkaktojnë acarim shtesë të fshikëzës urinare.
• Fishkëllimë ndërsa shurrë. Whistling ju ndihmon të shtypni fshikëzën tuaj me presion të lehtë.
• Mbajtja e urinës është më e zakonshme tek burrat, dhe shkalla rritet me moshën. Incidenca e mbajtjes urinare tek burrat e moshës 40-83 vjeç është 0.6%.
• Urina që rrjedh nga fshikëza në veshka mund të çojë në dëmtime të përhershme dhe funksion të dëmtuar.