Përmbajtje

• Hapat
• Këshilla
• Paralajmërim

Sipas Shoqatës Kombëtare të Strokeve, rreth 800,000 njerëz kanë një goditje në tru çdo vit. Një person vdes nga goditja në tru çdo katër minuta, por 80% e goditjeve në tru janë të parandalueshme. Goditja në tru renditet e pesta në listën e shkaqeve kryesore të vdekjes dhe një shkak kryesor i aftësisë së kufizuar tek të rriturit në Shtetet e Bashkuara. Ekzistojnë tre lloje të goditjes në tru me simptoma të ngjashme, por trajtime të ndryshme. Një goditje ndodh kur furnizimi me gjak në një pjesë të trurit bllokohet papritur dhe qelizat nuk mund të marrin oksigjen. Pa rivendosur furnizimin e menjëhershëm të gjakut, qelizat e trurit do të vdesin, duke rezultuar në një dëmtim fizik ose mendor. Identifikimi i simptomave dhe faktorëve të rrezikut është thelbësor për ndërhyrjen e shpejtë mjekësore në rast të goditjes në tru.

Hapat

Metoda 1 nga 3: Shenjat dhe simptomat e pikave

1. 

   
   
   Muskujt e dobët të fytyrës ose ekstremiteteve. Personi mund të mos jetë në gjendje të mbajë një objekt ose papritmas të humbasë ekuilibrin gjatë qëndrimit në këmbë. Shikoni për shenja se njëra anë e fytyrës ose trupit të personit po dobësohet. Një pjesë e gojës mund të bëhet e varur kur buzëqesh ose personi mund të mos jetë në gjendje të ngrejë të dy duart mbi kokën e tij.

2. 

   
   
   Konfuzion ose probleme me shqiptimin ose të kuptuarit. Kur një pjesë e caktuar e trurit preket, ai person do të ketë probleme me shqiptimin dhe dëgjimin e fjalëve të njerëzve të tjerë. Personi mund të jetë mjaft i hutuar duke dëgjuar atë që keni për të thënë, duke reaguar në një mënyrë që tregon se ata nuk i kuptojnë, pëshpërisin ose thonë fjalë konfuze që nuk kanë lidhje me bisedën. Kjo sjellje mund të jetë shumë serioze. Telefononi në numrin e urgjencës, pastaj përpiquni ta qetësoni personin.
   • Ka edhe raste kur personi nuk mund të thotë asgjë.

3. 

   
   
   Pyesni nëse personi ka një problem të shikimit në njërin sy apo në të dy anët. Kur keni një goditje në tru, shikimi juaj papritmas do të preket rëndë. Nuk mund të shohë asgjë në njërin sy ose në të dy anët (nëse personi nuk mund të flasë, kërkoji atyre të tundin kokën ose të tundin kokën nëse është e mundur).
   • Ju mund të vini re se personi kthehet në të majtë për të parë se çfarë po ndodh brenda fushës së shikimit të syrit të majtë me syrin e tij të djathtë.

4. 

   Shikoni për humbjen e koordinimit ose humbjen e ekuilibrit. Kur krahët ose këmbët e një personi humbin fuqinë, mund të zbuloni se ai ose ajo ka vështirësi në ekuilibër dhe koordinim. Personi mund të mos jetë në gjendje të marrë stilolapsin, ose të ecë sepse njëra këmbë nuk është në gjendje të funksionojë siç duhet.
   • Ju mund të zbuloni se ata humbin forcën e tyre ose papritmas rrëshqasin ose bien.

5. 

   Dhimbje koke e menjëhershme e fortë. Një goditje në tru njihet gjithashtu si një "sulm në tru" dhe mund të çojë në një dhimbje koke të papritur, e konsideruar dhimbja e kokës më e rëndë që një person ka përjetuar ndonjëherë. Mund të shoqërohet me të përziera dhe të vjella për shkak të presionit të rritur në tru.

6. 

   Kini kujdes për simptomat ishemike kalimtare (TIA). Një TIA ndodh në mënyrë të ngjashme me një goditje në tru (shpesh e quajtur "goditje e lehtë") por zgjat më pak se pesë minuta dhe nuk lë dëmtime të qëndrueshme. Sidoqoftë, është ende një gjendje urgjente që kërkon vlerësim dhe trajtim për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të një goditje në tru. Goditja në tru është në rrezik më të lartë që ndodh brenda disa orësh ose ditësh pasi shfaqen simptomat e TIA. Mjekët besojnë se këto simptoma shkaktohen nga bllokimi i arteries së trurit në një periudhë të shkurtër kohe.
   • Rreth 20% e pacientëve me TIA do të kenë një goditje në tru brenda 90 ditëve, dhe rreth 2% e këtij grupi goditje do të ndodhë brenda 2 ditësh.
   • Me kalimin e kohës, një TIA mund të çojë në çmenduri të infarktit të shumëfishtë (MID) ose çmenduri.

7. 

   Mësuar përmendësh shkurtesën FAST. FAST qëndron për Face, Arm, Speech, and Time, e cila ju nxit për shprehje për të kontrolluar kur dyshoni se dikush rrezikon një sulm të papritur. Goditja në tru është po aq e rëndësishme sa koha. Nëse vëreni ndonjë nga sa më sipër, telefononi menjëherë numrin tuaj të urgjencës. Trajtimi dhe efektiviteti i personit do të varet nga minuta e vogël.
   • Fytyra: Kërkojini personit të buzëqeshë për të parë nëse njëra anë e fytyrës së tyre është e varur.
   • Krahët: Kërkojini personit të ngrejë të dy duart. A mund ta bëjnë? A tregon njëra dorë poshtë tyre?
   • Fjalimi: A është mbytur ai person? A mund ta thonë? A u hutua personi kur u pyet për të përsëritur një fjali të shkurtër ??
   • Koha: Telefononi menjëherë numrin e urgjencës lokale në rast të këtyre simptomave. Mos hezitoni.
   reklamë

Metoda 2 e 3: Trajtimi i një goditje në tru

1. 

   Merrni masat e duhura. Nëse ju ose dikush rreth jush përjetoni simptomat e mësipërme, kërkoni trajtim urgjent mjekësor menjehere. Të gjitha simptomat e mësipërme sinjalizojnë rrezikun e goditjes në tru.
   • Ju ende duhet të telefononi në qendrën mjekësore pranë jush nëse këto simptoma zhduken shpejt ose pa shkaktuar dhimbje.
   • Vini re kohën kur keni gjetur për herë të parë simptomat për të ndihmuar punonjësit e kujdesit shëndetësor të përcaktojnë trajtimin e duhur.

2. 

   Jep informacion të plotë nga historiku mjekësor dhe rezultatet e ekzaminimit tek mjeku. Edhe në rast urgjence, mjeku do të ekzaminojë plotësisht dhe shpejt të gjithë historikun dhe rezultatet e kontrollit shëndetësor përpara se të vazhdojë me testimin dhe trajtimin. Këtu janë disa nga testet mjekësore që mund të përdoren:
   • Skanimi i tomografisë së kompjuterizuar (CT), një lloj teknike me rreze X që lejon imazhe të hollësishme të trurit pas një goditje në tru.
   • Rezonanca magnetike (MRI) identifikon zonat e dëmtuara të trurit dhe mund të përdoret në vend ose së bashku me skanimet me CT.
   • Ekografia e arteries karotide, një procedurë pa dhimbje për pacientin, përdoret për të kontrolluar ngushtimin e arteries karotide. Kjo është jashtëzakonisht e dobishme pas një TIA pasi nuk lë dëmtim të trurit. Nëse mjeku konstaton se niveli i bllokimit është 70%, pacienti do të ketë nevojë për operacion për të parandaluar goditjen në tru.
   • Angiografia karotide bëhet duke përdorur një tub të injektuar me bojë dhe rrezet x për të kapur arterien karotide.
   • Një ultratinguj i rrahjeve të zemrës (EKG), i cili do të lejojë mjekun tuaj të vlerësojë shëndetin e zemrës suaj dhe faktorët e rrezikut për goditje në tru.
   • Testi i gjakut do të përdoret për të kontrolluar shenjat e sheqerit në gjak të ulët, një shënues të goditjes në tru dhe mpiksjen e mundshme të gjakut, që tregon një rrezik të lartë të goditjes në tru.

3. 

   Identifikoni llojet e goditjes në tru. Edhe pse simptomat dhe efektet e goditjes në tru janë të njëjta, ekzistojnë lloje të ndryshme të goditjeve në tru. Mënyra se si ato ndodhin dhe trajtimet janë gjithashtu krejtësisht të ndryshme. Mjeku juaj do të përcaktojë llojin e goditjes në tru bazuar në rezultatet e testit.
   • Goditje në gjakderdhje cerebrale: Një goditje në gjakderdhje cerebrale ndodh kur enët e gjakut në tru çahen ose rrjedhin. Gjaku do të rrjedhë në ose rreth trurit, në varësi të vendit ku ndodhen enët e gjakut, duke shkaktuar presion dhe aneurizma të arteries së trurit. Kjo nga ana tjetër dëmton qelizat dhe indet. Hemorragjia intracerebrale është lloji më i zakonshëm i goditjes së gjakderdhjes cerebrale dhe ndodh brenda indeve të trurit kur një enë gjaku çahet. Hemorragjia subaraknoidale ndodh për shkak të rrjedhjes së gjakut rreth trurit dhe indeve që rrethojnë trurin. Kjo quhet zgavër subarahnoidale.
   • Goditje ishemike: Lloji më i zakonshëm i goditjes në tru dhe përbën rreth 83% të të gjitha goditjeve të diagnostikuara. Goditja ishemike ndodh kur një mpiksje gjaku (i quajtur edhe tromb) bllokon një arterie të trurit ose ateroskleroza bllokon gjakun dhe oksigjenin që të qarkullojnë në qelizat dhe indet e trurit, duke shkaktuar rrjedhje të pamjaftueshme të gjakut në tru. (ishemike).

4. 

   Trajtim urgjent për goditje në gjakderdhje cerebrale. Në rastin e një goditje në gjak të trurit, mjeku do të kontrollojë shpejt gjakderdhjen. Këtu janë disa nga trajtimet:
   • Vasektomia e aneurizmës ose ndërhyrja intravaskulare mbyll aneurizmën për të parandaluar gjakderdhjen në bazën e aneurizmës nëse kjo është shkaku i goditjes në tru.
   • Kirurgji për të kulluar gjakun e pakirkuluar në indin e trurit dhe për të lehtësuar presionin në tru (shpesh i rëndë).
   • Kirurgjia për të hequr një keqformim venoz (AVM) nëse AVM është në një zonë të arritshme. Radiokirurgjia stereotaktike (radiokirurgjia stereotaktike) është një metodë e përparuar minimalisht invazive dhe përdoret për të hequr AVM.
   • Kirurgjia e bajpasit arterial në tru për të rritur rrjedhën e gjakut në raste të caktuara.
   • Ndaloni menjëherë marrjen e barnave holluese të gjakut pasi do ta bëjë më të vështirë ndalimin e gjakderdhjes në tru.
   • Merrni kujdes mjekësor mbështetës kur gjaku ri-qarkullon në të gjithë trupin, ashtu si pas një hematome.

5. 

   Droga dhe trajtime për rastet e goditjes ishemike. Medikamentet dhe trajtimi mjekësor mund të përdoren për të parandaluar goditjen në tru ose dëmtimin e trurit. Disa prej tyre mund të përmenden si:
   • Aktivizuesi i plazmogjenit indor (TPA) përdoret për të shpërndarë mpiksjet e gjakut në arteriet e trurit. Droga injektohet në krahun e një personi i cili ka pasur një goditje trombotike. Ilaçet duhet të përdoren brenda katër orësh nga fillimi i goditjes; aq më shpejt koha do të sjellë rezultate më pozitive.
   • Agjentë kundër trombociteve për të parandaluar mpiksjen e gjakut dhe dëmtimin e trurit. Sidoqoftë, ky ilaç duhet të merret brenda 48 orësh dhe mund ta vendosë personin në rrezik më të madh nëse është një goditje hemorragjike, kështu që një diagnozë e saktë është e nevojshme para përdorimit.
   • Prisni shtresën e brendshme ose krijoni arterie karotide nëse pacienti ka sëmundje të zemrës. Gjatë kësaj procedure, kirurgu heq jelekun e brendshëm ose arterien karotide nëse bllokohet me membrana ose bëhet e trashë dhe e ngurtë. Kjo procedurë hap arterien karotide dhe furnizon trurin me gjak të oksigjenuar kur niveli i pengesave arrin të paktën 70%.
   • Përdorimi i Trombolizës Arteriale, ku kirurgu fut një kateter në nazofaring dhe kalon përmes trurit për të injektuar ilaçe drejtpërdrejt në zonën afër trombit që do të hiqet.
   reklamë

Metoda 3 nga 3: Identifikoni rreziqet

1. 

   Merrni parasysh faktorin e moshës. Mosha është faktori më i rëndësishëm i rrezikut të rrezikut kur përcaktohet rreziku i goditjes në tru. Rreziku i goditjes në tru gati dyfishohet çdo dhjetë vjet pas moshës 55 vjeç.

2. 

   Kushtojini vëmendje goditjeve të mëparshme ose TIA-ve. Një nga rreziqet më të mëdha për goditje në tru është nëse një person ka pasur një goditje në tru ose një TIA ("goditje e vogël") në të kaluarën. Punoni me mjekun tuaj për të minimizuar faktorët e tjerë të rrezikut nëse keni përjetuar njërën nga këto më parë.

3. 

   Vini re se gratë kanë më shumë të ngjarë të vdesin nga një goditje në tru. Edhe pse burrat zakonisht kanë një normë më të lartë të goditjes në tru, shkalla e vdekjes nga goditja në tru është më e lartë për gratë. Përdorimi i pilulave të kontrollit të lindjes gjithashtu rrit rrezikun e goditjes së gruas.

4. 

   Jini vigjilent për fibrilacionin atrial (AF). Fibrilacioni atrial është një rrahje zemre anormalisht e shpejtë dhe e dobët në atriumin e majtë të zemrës. Mjeku juaj mund të diagnostikojë AF me një elektrokardiogramë (EKG).
   • Simptomat e AF përfshijnë një ndjenjë të lëkundjes në gjoks, dhimbje gjoksi, marramendje, gulçim dhe lodhje.

5. 

   Vini re praninë e keqformimit arterial venoz (AVM). Këto deformime bëjnë që enët e gjakut në ose rreth trurit të injorojnë indet normale, duke rritur rrezikun e një goditje në tru. Shumica e AVM është e trashëgueshme (por jo e trashëgueshme), dhe ndodh në më pak se 1% të popullsisë. Sidoqoftë, AVM është më e zakonshme tek burrat sesa tek gratë.

6. 

   Testimi për sëmundjen e arteries periferike. Sëmundja e arterieve periferike është një ngushtim i arterieve që çon në mpiksjen e gjakut dhe zvogëlimin e rrjedhjes së gjakut në të gjithë trupin.
   • Arteria e këmbës zakonisht do të jetë zona që do të preket.
   • Sëmundja e arteries periferike është një faktor kryesor i rrezikut për goditje në tru.

7. 

   Bëni kujdes me presionin e gjakut. Presioni i lartë i gjakut ushtron presion të tepërt në arteriet dhe enët e tjera të gjakut. Kjo mund të krijojë njolla të dobëta që mund të këputen lehtësisht (një goditje e trurit në gjak) ose njolla të holla të mbushura me gjak dhe të dalin nga muri i arteries (i quajtur aneurizëm).
   • Dëmtimi i arterieve mund të çojë në mpiksje të gjakut dhe qarkullim të dobët, goditje ishemike.

8. 

   Njihni rrezikun tuaj të diabetit. Nëse keni diabet, ju jeni në një rrezik më të lartë për të pasur një goditje në tru për shkak të problemeve shëndetësore të lidhura me diabetin. Nëse keni diabet keni më shumë të ngjarë të përjetoni probleme të tjera shëndetësore si kolesteroli i lartë, presioni i lartë i gjakut dhe problemet e zemrës. Të gjitha këto probleme do të rrisin rrezikun e goditjes në tru.

9. 

   Kolesteroli i ulët Kolesteroli i lartë është gjithashtu një faktor i madh rreziku rreziku për goditje në tru. Nivelet e kolesterolit do të çojnë në grumbullimin e pllakave në arterie dhe mund të ndërhyjnë në qarkullimin e gjakut duke shkaktuar goditje në tru. Mbani një dietë që është e ulët në yndyrna trans për të siguruar sasinë e duhur të kolesterolit.

10. 

    Shmang pirjen e duhanit. Pirja e duhanit mund të prekë si zemrën ashtu edhe enët e gjakut. Përveç kësaj, nikotina rrit presionin e gjakut. Të gjithë këta faktorë mund të rrisin rrezikun e goditjes në tru.
    • Edhe ekspozimi ndaj duhanit të dorës së dytë mund të rrisë rrezikun e një duhanpirësi për të pasur një goditje në tru.

11. 

    Minimizoni pijet alkoolike. Pirja e tepërt e alkoolit mund të shkaktojë shumë probleme shëndetësore siç janë presioni i lartë i gjakut, diabeti, probleme që ju vë në rrezik më të lartë të goditjes në tru.
    • Alkooli bën që trombocitet të grumbullohen, gjë që mund të çojë në goditje në tru ose sulm në zemër. Konsumi i tepërt i alkoolit do të shkaktojë gjithashtu sëmundje kronike të zemrës (muskul i dobësuar i zemrës) dhe një rrahje të parregullt të zemrës, si fibrilacioni atrial, i cili mund të çojë në formimin e mpiksjes së gjakut dhe goditje në tru.
    • Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve rekomandojnë që gratë të pinë më së shumti një pije alkoolike në ditë dhe deri në 2 pije në ditë për burrat.

12. 

    Kontrolli i peshës për të shmangur mbipeshen. Obeziteti mund të çojë në një numër gjendjesh shëndetësore si diabeti dhe presioni i lartë i gjakut, të cilat rrisin rrezikun e goditjes në tru.

13. 

    Ushtroni për të ruajtur shëndetin e mirë. Ushtrimet e rregullta mund të ndihmojnë në parandalimin e disa prej problemeve të lartpërmendura si presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i lartë dhe diabeti. Mundohuni të bëni ushtrime kardio për të paktën 30 minuta në ditë.

14. 

    Merrni parasysh historinë tuaj familjare. Disa grupe etnike janë në rrezik më të lartë të goditjes në tru se të tjerët. Kjo është për shkak të një sërë faktorësh fizikë dhe gjenetikë. Vendasit zezakë, hispanikë (hispanikë), amerikanë vendas dhe Alaska janë në një rrezik më të lartë për të pasur një goditje në tru për shkak të natyrës së tyre natyrore.
    • Njerëzit e zezë dhe hispanikë janë gjithashtu në një rrezik më të lartë të sëmundjes së qelizave drapër sesa grupet e tjera të njerëzve. Me këtë sëmundje, qelizat e kuqe të gjakut të pacientit kanë tendencë të kenë formë jo normale, duke bërë që ato të bllokohen në enët e gjakut dhe ndoshta në një rrezik më të lartë të goditjes ishemike.
    reklamë

Këshilla

• Mos harroni FAST për të vlerësuar situatën shpejt dhe kërkoni ndihmë të menjëhershme profesionale në rast të goditjes në tru.
• Njerëzit me një goditje ishemike përjetojnë rezultate më të mira kur trajtohen brenda orës së parë të shfaqjes së simptomës. Trajtimet mund të përfshijnë ilaçe dhe / ose ndërhyrje mjekësore.

Paralajmërim

• Megjithëse TIA nuk lë ndonjë dëm të qëndrueshëm, është një sinjal paralajmërues se një goditje në tru ose dështim i zemrës mund të jetë i afërt. Nëse ju ose dikush që doni përjetoni simptoma të ngjashme me goditjen në tru që zhduken brenda pak minutash, duhet të kërkoni kujdes mjekësor dhe trajtim për të zvogëluar rrezikun e një goditjeje të rëndë.
• Megjithëse ky artikull ofron disa informacione mjekësore rreth goditjes në tru, lexuesi nuk duhet ta marrë atë si këshillë të mjekut. Kërkoni ndihmë profesionale menjëherë nëse mendoni se ju ose dikush që doni rrezikoni të merrni një goditje në tru.